天津市空巢老人满意度评价调研问卷

您好!本问卷旨在了解天津市空巢老人的生活现状与服务需求,您的宝贵意见将用于优化社区关怀与养老服务。我们诚挚邀请您参与本次空巢老人满意度评价调研,感谢您的支持!

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住状态是?

独居
与配偶同住
与子女同住(但白天独处)
其他

Q3:您对当前社区提供的日常照料服务(如送餐、家政)的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q4:您对社区医疗健康服务的可及性评价如何?

非常方便
比较方便
一般
不太方便
很不方便

Q5:您最常使用的社区养老服务设施有哪些?

日间照料中心
老年活动室
健身康复点
社区食堂
心理咨询室

Q6:您对社区组织的文娱活动(如书法、合唱、棋牌)频率满意吗?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q7:请为社区工作人员的服务态度打分(1-5分,5分为最高)

分数
标签

Q8:您对居家安全改造(如扶手、防滑垫)的落实情况评价如何?

已全面覆盖且满意
部分覆盖,效果一般
未覆盖,但无需求
未覆盖,有需求

Q9:您希望未来增加哪些空巢老人专属服务?

定期上门探访
智能健康监测设备
紧急呼叫系统
代购代办服务
心理慰藉热线

Q10:您对社区提供的助餐服务(如老年食堂)的满意度评价是?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q11:您向其他空巢老人推荐本社区养老服务的可能性有多大?(0-10分)

选项1

Q12:您对社区组织的健康讲座或体检活动的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q13:您目前最需要哪些方面的支持?

生活照料
医疗护理
精神陪伴
法律咨询
数字技能培训

Q14:您对社区交通出行便利性的满意度评价是?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q15:您对天津市空巢老人满意度评价相关的服务改进有何具体建议?

填空1

Q16:您对社区紧急援助响应速度的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q17:您对社区志愿者定期探访的频率满意吗?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q18:请为社区整体养老环境打分(1-5分,5分为最高)

分数
标签

Q19:您认为影响空巢老人生活满意度的主要因素有哪些?

健康状况
经济保障
社交活动
家庭关系
社区服务

Q20:您对社区信息获取渠道(如公告栏、微信群)的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q21:您希望社区在哪些方面优先提升,以改善空巢老人的生活体验?

填空1

Q22:您对社区提供的心理支持服务(如聊天室、热线)的满意度评价是?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q23:您对社区活动场所的舒适度和安全性的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q24:您参与过哪些社区满意度评价活动?

线下座谈会
线上问卷
电话访谈
上门走访
从未参与

Q25:请分享一个您对社区服务感到满意或不满的具体事例

填空1
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