上海市空巢老人满意度评价客户满意度调查问卷

尊敬的上海市空巢老人朋友,您好!感谢您参与本次空巢老人满意度评价调查,您的真实反馈将帮助我们更好地了解您的需求,推动社区服务优化,提升晚年生活质量。

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q2:您目前的居住方式?

独居
与配偶同住
与子女同住
其他

Q3:您对当前居住环境的整体满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q4:您对社区提供的日常照料服务(如助餐、助洁)的满意度评价是?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q5:您对社区医疗保健服务的满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q6:您最常使用的社区服务有哪些?

助餐服务
家政保洁
健康体检
文化娱乐活动
心理慰藉
紧急呼叫援助

Q7:请您对社区工作人员的服务态度打分(1-5分,5分为最高)

分数
标签

Q8:您对社区组织的文化娱乐活动(如书法、合唱、健身)的满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q9:您对社区公共设施(如无障碍通道、休息座椅)的满意度评价是?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q10:您对社区安全状况(如治安巡逻、防跌倒措施)的满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q11:您希望社区在哪些方面进行改进以提升空巢老人满意度评价?

增加上门探访频率
丰富精神文化活动
完善紧急救援机制
优化餐饮营养搭配
增设适老化改造项目

Q12:您向其他空巢老人推荐本社区服务的可能性有多大?(0-10分)

选项1

Q13:您对社区服务或空巢老人满意度评价工作有哪些具体建议或意见?

填空1

Q14:您对社区提供的心理慰藉或陪伴服务的满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未使用过

Q15:您对社区组织的健康讲座或养生知识宣传的满意度评价是?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q16:您最近一次参与社区活动或服务的日期是?

日期

Q17:您对社区信息获取渠道(如公告栏、微信群、电话通知)的满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q18:您对社区交通出行便利性(如公交站点、接送服务)的满意度评价是?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q19:您对社区应急响应速度(如突发疾病或意外时的处理)的满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

Q20:您认为影响空巢老人满意度评价的关键因素有哪些?

身体健康状况
经济保障水平
子女关怀程度
社区服务完善度
社交活动丰富性

Q21:请您对社区整体服务综合质量打分(1-5分,5分为最高)

分数
标签

Q22:您对社区助餐服务的饭菜口味和营养搭配的满意度如何?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未使用过

Q23:您对社区志愿者定期上门慰问服务的满意度评价是?

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未使用过

Q24:您是否还有其他关于空巢老人满意度评价的补充意见?

填空1
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