上海市空巢老人认知程度与健康需求调研问卷

Q1:您的年龄段是？

Q2:您目前的居住状态是？

Q3:您对“空巢老人”这一概念的理解程度如何？

Q4:您是否关注自身认知功能（如记忆力、注意力）的变化？

Q5:您认为认知程度下降对日常生活的影响有多大？

Q6:您通常通过哪些渠道获取健康或认知保健知识？

Q7:您是否定期进行认知功能自测或专业评估？

Q8:您对老年认知障碍（如阿尔茨海默病）的预防知识了解多少？

Q9:请为您当前的生活满意度打分（1-5分，5分为非常满意）

Q10:您日常参与哪些社交或益智活动？

Q11:您觉得孤独感对自身认知状态的影响程度如何？

Q12:您是否愿意参加社区组织的认知训练课程？

Q13:您对上海市现有养老服务政策的了解程度？

Q14:您最希望获得哪方面的认知健康支持？

Q15:您认为提升空巢老人认知程度最有效的措施是什么？请简述。

Q16:您是否曾因认知问题（如健忘）而就医咨询？

Q17:您觉得日常饮食对认知健康的重要性如何？

Q18:您目前患有以下哪些慢性疾病？

Q19:您对认知障碍早期症状（如重复提问、迷路）的识别能力如何？

Q20:您最近一次参加健康体检或认知评估的日期是？

Q21:您认为社会对空巢老人认知健康的关注度足够吗？

Q22:您对提升自身认知程度有何具体期望或建议？