长三角地区空巢老人依赖程度客户满意度调查问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在开展一项关于长三角地区空巢老人依赖程度与客户满意度的专项调研,旨在深入了解空巢老人的实际需求与服务体验,您的真实反馈将为我们优化养老服务体系提供重要依据。感谢您的参与!

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上
其他(请注明)

Q2:您目前居住的长三角地区城市属于?

上海
南京
杭州
苏州
宁波
其他长三角城市

Q3:您目前的居住状态是?

独居
与配偶同住
与子女同住
与保姆或护工同住

Q4:您日常生活自理能力(如吃饭、穿衣、洗澡等)的依赖程度如何?

完全自理
轻度依赖他人
中度依赖他人
重度依赖他人

Q5:您对目前社区提供的养老服务(如助餐、助洁、助医等)的总体满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q6:您在日常生活中主要依赖哪些服务或支持?(可多选)

子女或亲属照顾
社区养老服务
家政服务
医疗护理服务
邻里互助
其他

Q7:您对当前养老服务的整体满意度评分(1-5分,5分为非常满意)

分数
标签

Q8:您认为目前养老服务在哪些方面最需要改进?

服务响应速度
服务人员专业度
服务费用合理性
服务项目多样性
其他

Q9:您对长三角地区养老服务政策的了解程度如何?

非常了解
基本了解
听说过但不太清楚
完全不了解

Q10:您希望增加哪些养老服务项目?(可多选)

定期健康检查
心理慰藉服务
紧急呼叫系统
文化娱乐活动
康复训练指导
其他

Q11:您向其他空巢老人推荐当前养老服务的可能性有多大?(0-10分)

选项1

Q12:您对服务人员的服务态度满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q13:您每月在养老服务上的支出大约是多少?

500元以下
500-1000元
1000-2000元
2000元以上

Q14:您对养老服务的费用合理性评价如何?

非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理

Q15:您获取养老服务信息的渠道有哪些?(可多选)

社区公告
子女告知
电视广播
手机网络
邻里介绍
其他

Q16:您认为长三角地区空巢老人在依赖程度方面有哪些特殊需求?

填空1

Q17:您对社区组织的老年人活动参与频率如何?

经常参与
偶尔参与
很少参与
从不参与

Q18:您对服务人员的专业能力评分(1-5分,5分为非常专业)

分数
标签

Q19:您是否使用过紧急呼叫或智能养老设备?

经常使用
偶尔使用
从未使用
不了解此类设备

Q20:您希望养老服务在哪些方面提升客户满意度?(可多选)

个性化服务方案
增加服务频次
提升服务效率
加强服务监督
其他

Q21:您对当前养老服务的信息透明度(如服务内容、价格公示)满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q22:您对提升长三角地区空巢老人养老服务的客户满意度有何具体建议?

填空1
长三角地区空巢老人依赖程度客户满意度调查问卷
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2个月前
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