苏州市空巢老人医疗资源可及性需求调研问卷

尊敬的苏州市民，您好！为了深入了解我市空巢老人医疗资源可及性的现状与需求，我们特开展本次调研。您的宝贵意见将有助于优化社区医疗服务，让每一位老人都能便捷地获得所需医疗资源。

Q1:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前独自居住的情况是？

长期独居

偶有家人同住

与配偶同住但子女不在身边

Q3:您步行到达最近的社区卫生服务中心大约需要多长时间？

10分钟以内

10-20分钟

20-30分钟

30分钟以上

Q4:您日常就医最常选择的医疗机构类型是？

社区卫生服务中心

区级医院

市级三甲医院

私人诊所

Q5:您过去一年中遇到的主要就医困难有哪些？

挂号难

候诊时间长

交通不便

医疗费用高

无人陪同

Q6:您对当前基层医疗资源的可及性满意程度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q7:您希望社区提供哪些上门医疗服务？

定期健康检查

慢性病随访

康复护理

用药指导

心理疏导

Q8:您是否了解家庭医生签约服务？

非常了解

听说过但不清楚

完全不了解

Q9:您过去一年中使用过几次急救服务？

0次

1-2次

3次及以上

Q10:请对您所在社区的医疗资源可及性进行评分（1-5分，5分为最佳）

分数

标签

Q11:您获取医疗信息的主要渠道是？

社区宣传栏

电视广播

手机网络

亲友告知

医院咨询

Q12:您是否遇到过因无人陪同而无法就医的情况？

经常

偶尔

从未

Q13:您每月用于医疗费用的支出大约是多少？

500元以下

500-1000元

1000-2000元

2000元以上

Q14:您希望如何改善医疗资源可及性？

增加社区药品种类

延长门诊时间

增设夜间急诊

提供接送服务

增加志愿者陪诊

Q15:您对远程医疗（如视频问诊）的接受程度如何？

非常接受

可以尝试

不太接受

完全不接受

Q16:您认为苏州市空巢老人医疗资源可及性方面最需要改进的是什么？请具体描述。

填空1

苏州市空巢老人医疗资源可及性需求调研问卷

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