长沙市空巢老人饮食健康习惯用户体验调查问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于长沙市空巢老人饮食健康习惯的用户体验调查,旨在深入了解该群体的日常饮食状况与健康需求,您的真实反馈将为我们优化相关服务提供宝贵依据。

Q1:您的年龄段是?

60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
80岁以上

Q2:您目前的居住状态是?

独居
与配偶同住
与子女同住
其他

Q3:您每天通常吃几餐?

两餐
三餐
三餐加零食
不固定

Q4:您是否按时吃早餐?

每天按时
偶尔不按时
经常不按时
基本不吃

Q5:您日常饮食中主要包含哪些食物?(多选)

米饭面食
蔬菜水果
肉类蛋类
奶制品
豆制品
腌制食品

Q6:您每天食用蔬菜水果的量大约是?

少于半斤
半斤到一斤
一斤以上
基本不吃

Q7:您每周吃鱼、肉、蛋等蛋白质食物的频率是?

每天
每周3-5次
每周1-2次
很少吃

Q8:您平时烹饪时使用哪种油为主?

植物油(如菜籽油、花生油)
动物油(如猪油)
橄榄油
不确定

Q9:您每日饮水量大约是多少?

少于500毫升
500-1000毫升
1000-1500毫升
1500毫升以上

Q10:您是否有吃零食或夜宵的习惯?

经常
偶尔
从不

Q11:您获取饮食健康知识的主要渠道有哪些?(多选)

电视广播
报纸杂志
手机网络
社区宣传
亲友交流
医生建议

Q12:您是否关注过自己的饮食健康习惯与慢性病(如高血压、糖尿病)的关系?

非常关注
比较关注
偶尔关注
从不关注

Q13:您平时购买食材的主要场所是?

菜市场
超市
社区便利店
网上购买
子女代购

Q14:您每周自己做饭的频率是?

每天自己做
每周3-5次
每周1-2次
基本不做

Q15:您是否有饮食禁忌或特殊饮食需求?

因疾病限制(如少盐、少糖)
宗教信仰
其他

Q16:您对目前自身的饮食健康习惯满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q17:您在改善饮食健康习惯方面遇到的主要困难有哪些?(多选)

缺乏相关知识
经济条件限制
独自做饭不便
口味偏好难以改变
行动不便购买食材难
没有困难

Q18:您是否愿意参加社区组织的饮食健康讲座或活动?

非常愿意
愿意
看情况
不愿意

Q19:您希望获得哪些饮食健康方面的帮助或服务?(多选)

营养配餐指导
定期健康检查
送餐上门服务
代购食材服务
健康知识手册
其他

Q20:您对改善长沙市空巢老人饮食健康习惯有何具体建议或期望?

填空1
长沙市空巢老人饮食健康习惯用户体验调查问卷
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