北京市空巢老人压力来源与服务质量调查问卷

Q1:您的年龄段是？

Q2:您的性别是？

Q3:您目前的居住状况是？

Q4:您认为当前生活中最主要的压力来源是？

Q5:以下哪些因素会加剧您的日常压力？

Q6:您对目前社区提供的养老服务质量的整体满意度评分（1-5分，5分为非常满意）

Q7:您最希望社区服务优先改善哪方面的压力来源？

Q8:您曾经使用过哪些社区服务项目？

Q9:您认为当前服务质量最需要提升的环节是？

Q10:您向其他空巢老人推荐使用当前社区服务的可能性有多大？（0-10分）

Q11:您平均每月与子女或亲友面对面交流的次数是？

Q12:面对日常压力，您通常采用哪些自我调节方式？请简要描述。

Q13:您是否了解社区提供的心理健康支持服务？

Q14:您认为哪些外部支持能有效缓解您的压力来源？

Q15:您对社区服务人员的服务态度评分（1-5分，5分为非常满意）

Q16:过去一年中，您因健康问题需要紧急就医的次数是？

Q17:您认为当前社区服务在缓解空巢老人压力来源方面，最欠缺的是什么？请提出具体建议。

Q18:您是否愿意参与社区组织的定期健康监测活动？

Q19:您对社区服务信息的获取渠道是否满意？

Q20:您最近一次接受社区服务或参与社区活动是什么日期？

Q21:您希望社区在哪些方面增加对空巢老人的关注？

Q22:请描述一次您感受到社区服务有效缓解压力的经历，或您认为服务质量不足的具体场景。

Q23:您是否愿意接受社区志愿者定期上门探访？

Q24:您对社区服务整体缓解您压力来源的效果评分（1-5分，5分为非常有效）

Q25:对于提升北京市空巢老人服务质量，您还有哪些其他建议或想法？