南京市留守儿童服务体验满意度调查问卷

亲爱的家长/监护人，您好！感谢您参与本次关于南京市留守儿童服务体验的满意度调查，您的真实反馈将帮助我们优化服务，让孩子们的成长环境更温暖。

Q1:您与留守儿童的关系

父母

祖辈

其他亲属

社区工作者

其他

Q2:您孩子目前主要使用的留守儿童服务类型

课后托管

心理辅导

兴趣课程

社区活动

其他

Q3:您对当前留守儿童服务体验的整体满意度

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q4:您向其他家庭推荐这项留守儿童服务的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q5:您认为服务人员对孩子的关注程度如何

非常关注

关注

一般

较少关注

从不关注

Q6:您最满意的服务环节

课业辅导

情感陪伴

安全看护

亲子沟通支持

兴趣培养

Q7:请为服务环境的舒适度打分（1-5分）

分数

标签

Q8:服务时间安排是否方便您和孩子

非常方便

方便

一般

不方便

非常不方便

Q9:您希望增加哪些服务内容以提升留守儿童服务体验

心理健康讲座

户外拓展活动

亲子互动日

学业提升计划

生活技能培训

Q10:您对服务信息获取渠道的满意度

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q11:您认为南京市留守儿童服务体验中最需要改进的地方是什么？

填空1

Q12:孩子参与服务后，情绪状态的变化

明显变好

有所变好

没有变化

有所变差

明显变差

Q13:您对服务人员专业能力的评分（1-5分）

分数

标签

Q14:您每月参与服务相关活动的频率

每周多次

每周一次

每月几次

每月一次

很少参加

Q15:您认为哪些因素影响了留守儿童服务体验

交通不便

服务时间冲突

内容不够丰富

人员流动性大

设施不完善

Q16:您是否愿意推荐朋友的孩子加入这项服务

非常愿意

愿意

一般

不愿意

非常不愿意

Q17:您对南京市留守儿童服务体验的其他建议或期望

填空1

Q18:您对服务反馈机制的满意度

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q19:请为服务整体价值打分（1-5分）

分数

标签

Q20:您最近一次参与服务活动的日期

日期

Q21:您认为服务对孩子社交能力的帮助程度

帮助很大

有帮助

一般

帮助不大

没有帮助

Q22:您希望如何改善与服务的沟通方式

定期家长会

线上反馈平台

一对一访谈

电话回访

其他

Q23:您对服务整体安全性的评价

非常安全

安全

一般

不安全

非常不安全

Q24:请描述一次孩子参与留守儿童服务体验中最令您印象深刻的经历

填空1

Q25:您对服务持续性的期望

希望长期开展

希望短期开展

无所谓

不希望继续

南京市留守儿童服务体验满意度调查问卷

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