西南地区留守儿童参与度活动效果评估问卷

亲爱的同学,你好!为了解西南地区留守儿童参与度活动的真实效果,我们设计了这份问卷。你的每一份回答都将帮助我们优化未来的活动,让更多小伙伴在参与中收获快乐与成长。请根据你的实际情况放心作答,答案没有对错之分。

Q1:你的年级是?

小学低年级(1-3年级)
小学高年级(4-6年级)
初中(7-9年级)
高中(10-12年级)

Q2:你的性别是?

男
女

Q3:你目前的主要监护情况是?

父母一方在家
祖辈(爷爷奶奶/外公外婆)照顾
其他亲属照顾
独自生活

Q4:你参加过几次由学校或社区组织的留守儿童参与度活动?

从未参加过
1-2次
3-5次
6次及以上

Q5:你通常是怎样得知这些参与度活动的?

老师通知
社区工作人员告知
同学或朋友介绍
家人提醒
其他方式

Q6:你主动报名参加这些活动的频率是?

每次都主动报名
经常主动报名
偶尔主动报名
从不主动,都是被要求参加

Q7:在最近一次活动中,你的参与程度如何?

非常投入,全程积极参与
比较投入,大部分时间在参与
一般,有时会走神或旁观
不太投入,只想快点结束

Q8:你最喜欢哪些类型的参与度活动?(可多选)

体育游戏类
艺术手工类
科学实验类
阅读分享类
户外拓展类
心理辅导类

Q9:请为活动内容的趣味性打分(1-5分,5分表示非常有趣)

分数
标签

Q10:请为活动组织的有序性打分(1-5分,5分表示非常有序)

分数
标签

Q11:活动结束后,你是否会和小伙伴讨论活动中的内容?

每次都会
经常会
偶尔会
从来不会

Q12:你觉得这些活动对你的自信心提升有帮助吗?

帮助非常大
有一定帮助
帮助不大
完全没有帮助

Q13:通过参加活动,你交到新朋友的机会?

明显增多
有所增多
没有变化
说不清楚

Q14:你是否愿意在下次活动中承担小组长或小助手等角色?

非常愿意
比较愿意
不太愿意
完全不愿意

Q15:活动安排的时间对你来说是否合适?

非常合适
比较合适
不太合适
很不合适

Q16:你认为活动在哪些方面需要改进?(可多选)

活动时间太短
活动场地不够好
活动材料不充足
老师或志愿者指导不够
活动形式太单一
其他方面

Q17:你希望在未来的参与度活动中增加什么内容或环节?请写下你的想法。

填空1

Q18:你向其他小伙伴推荐参加这类活动的可能性有多大?(0-10分,10分表示非常愿意推荐)

选项1

Q19:如果活动频率增加,你愿意参加的次数是?

每周1次
每两周1次
每月1次
保持现状即可

Q20:你觉得活动对改善你与同学、老师之间关系的作用如何?

作用很大
有一定作用
作用较小
没有作用

Q21:请用一句话描述你参加活动后最开心的一个瞬间。

填空1

Q22:你愿意继续参加后续的留守儿童参与度活动吗?

非常愿意
比较愿意
无所谓
不愿意
西南地区留守儿童参与度活动效果评估问卷
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2个月前
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