西南地区留守儿童居住环境满意度活动效果评估问卷

您好!我们正在进行一项关于西南地区留守儿童居住环境满意度的调研,旨在评估相关关爱活动的实际效果。您的真实想法将帮助我们优化后续工作,感谢您的支持!

Q1:您目前所在的省份是?

四川
云南
贵州
重庆
广西
其他

Q2:您的年龄段是?

6-9岁
10-12岁
13-15岁
16-18岁

Q3:您目前的主要居住场所是?

自家房屋
亲戚家
学校宿舍
托管中心
其他

Q4:您对当前居住房屋的安全状况满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q5:您居住的房间是否有独立的睡觉空间?

有,独立房间
有,但与他人共用
没有,只能打地铺

Q6:请为您的居住环境整洁度打分(1-5分,5分为最整洁)

分数
标签

Q7:您家中是否有稳定的自来水供应?

有,全天供应
有,但有时停水
没有,需要外出取水

Q8:您对居住环境的通风和采光条件满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q9:您居住地附近有哪些基本设施?(可多选)

学校
卫生所
商店
娱乐场地
公共交通站点

Q10:您对居住环境的噪音情况满意吗?

非常满意,很安静
比较满意
一般
不太满意,较吵
非常不满意,很吵

Q11:您觉得居住地的环境卫生(如垃圾处理)做得如何?

很好
较好
一般
较差
很差

Q12:您对目前居住地的安全感评分是?

非常安全
比较安全
一般
不太安全
非常不安全

Q13:您认为居住环境中最需要改善的方面有哪些?(可多选)

房屋修缮
卫生条件
安全保障
活动空间
水电供应

Q14:您是否参加过针对留守儿童居住环境改善的关爱活动?

参加过多次
参加过一两次
听说过但没参加
从未听说过

Q15:您对已开展的关爱活动在改善居住环境方面的效果打分(1-5分,5分为非常有效)

分数
标签

Q16:这些活动对您居住环境的实际帮助程度如何?

帮助很大
有一定帮助
帮助较小
没有帮助

Q17:您希望未来开展哪些活动来提升居住环境满意度?(可多选)

房屋维修服务
卫生知识宣传
安全设施安装
心理辅导陪伴
文体活动组织

Q18:您对改善居住环境还有哪些具体建议?

填空1

Q19:总体而言,您对当前居住环境的满意度是?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
西南地区留守儿童居住环境满意度活动效果评估问卷
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