西安市留守儿童健康管理意识可行性调研问卷

您好！本问卷旨在了解西安市留守儿童健康管理意识的现状，探索提升其健康管理意识的可行路径。您的回答将为我们提供宝贵参考，感谢您的参与！

Q1:您的身份是

留守儿童本人（16岁以下）

留守儿童监护人（祖辈/亲戚）

学校老师

社区/村委工作人员

其他

Q2:您所在区域属于西安市哪个范围

城区

城乡结合部

农村/乡镇

Q3:您或您监护的留守儿童目前的主要居住情况

与祖辈同住

与亲戚同住

独自居住

寄宿学校

其他

Q4:您认为留守儿童健康管理意识的重要性如何

非常重要

比较重要

一般

不太重要

完全不重要

Q5:您或您监护的留守儿童平时多久进行一次健康体检

每半年一次

每年一次

偶尔/不定期

从未体检过

Q6:您获取健康管理相关知识的渠道有哪些

学校健康教育课

网络/手机

电视广播

村医/社区医生

家人朋友

书籍报刊

其他

Q7:您对常见疾病预防知识的了解程度

非常了解

了解一些

不太了解

完全不了解

Q8:您或您监护的留守儿童是否定期接种疫苗

是，按时接种

基本按时，偶尔遗漏

很少接种

不清楚

Q9:在提升留守儿童健康管理意识方面，您认为主要障碍有哪些

缺乏父母陪伴与指导

祖辈健康知识有限

学校健康教育不足

医疗资源可及性差

经济条件限制

孩子自身意识薄弱

其他

Q10:您是否愿意参加针对留守儿童健康管理意识的培训或讲座

非常愿意

愿意

一般

不愿意

视情况而定

Q11:请对当前西安市留守儿童健康管理意识的整体水平打分（1-5分，5分为最高）

分数

标签

Q12:您认为学校在培养留守儿童健康管理意识方面发挥的作用如何

作用很大

有一定作用

作用较小

没有作用

Q13:您希望获得哪些健康管理方面的支持

定期健康体检

健康知识宣传资料

心理辅导

营养膳食指导

疾病预防接种提醒

其他

Q14:您或您监护的留守儿童是否有定期运动习惯

每天运动

每周3次以上

每周1-2次

很少运动

Q15:您认为健康管理意识对留守儿童未来成长的影响程度

影响很大

有一定影响

影响较小

没有影响

Q16:您对提升西安市留守儿童健康管理意识有什么具体建议或想法？

填空1

西安市留守儿童健康管理意识可行性调研问卷

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