西南地区留守儿童心理健康状况竞品调研问卷

您好!本问卷旨在深入了解西南地区留守儿童心理健康状况,您的真实反馈将为改善这一群体的心理支持体系提供重要依据。问卷匿名填写,感谢您的信任与参与!

Q1:您的性别是?

Q2:您的年龄段是?

6-9岁
10-12岁
13-15岁
16-18岁

Q3:您目前所在的省份是?

四川
云南
贵州
重庆
广西
西藏

Q4:您父母外出务工的情况是?

父亲外出
母亲外出
父母均外出
父母均未外出

Q5:您与父母联系的频率是?

每天
每周
每月
很少联系

Q6:您最近一个月整体心情的愉悦程度如何?(1=非常低落,5=非常开心)

分数
标签

Q7:您常见的情绪困扰有哪些?

孤独感
焦虑
抑郁
易怒
自卑
无明显困扰

Q8:您是否经常感到孤独或无助?

经常
有时
偶尔
从不

Q9:您遇到心理困扰时,通常向谁倾诉?

同学朋友
老师
祖辈或亲戚
父母
无人倾诉

Q10:您希望获得哪些心理健康支持?

心理辅导课程
一对一咨询
团体活动
家长沟通指导
其他

Q11:您对学校心理健康教育课程的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不满意
未开设

Q12:您愿意推荐身边同学参与心理健康支持活动的可能性有多大?(0-10分)

选项1

Q13:您是否参加过任何形式的心理健康筛查或评估?

Q14:您认为影响自己心理健康状况的主要因素是什么?

家庭关系
学业压力
社交问题
经济条件
其他

Q15:您日常的休闲活动有哪些?

体育运动
阅读
手机游戏
与同伴玩耍
家务劳动
其他

Q16:您对自己当前心理状态的总体评价如何?(1=很差,5=很好)

分数
标签

Q17:您是否了解心理健康的基本知识?

非常了解
了解一些
不太了解
完全不了解

Q18:您所在地区是否有专门针对留守儿童心理健康状况的关爱项目?

有,且定期开展
有,但很少
没有
不清楚

Q19:您最需要的心理支持服务形式是?

热线电话
线上咨询
面对面辅导
心理讲座
同伴互助小组

Q20:您对改善西南地区留守儿童心理健康状况有何具体建议?

填空1
西南地区留守儿童心理健康状况竞品调研问卷
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