北京市留守儿童睡眠质量用户体验调查问卷

您好!非常感谢您参与本次关于北京市留守儿童睡眠质量的用户体验调查。我们希望通过了解孩子们的真实睡眠状况,为改善他们的健康与生活质量提供科学依据。

Q1:您是孩子的哪位监护人?

父亲
母亲
祖父母/外祖父母
其他亲属
其他监护人

Q2:您家孩子的年龄是?

3-6岁
7-12岁
13-15岁
16-18岁

Q3:您家孩子目前的居住情况是?

与父母双方同住
仅与父亲或母亲一方同住
与祖辈同住(父母外出务工)
寄宿在学校或亲戚家

Q4:您家孩子通常晚上几点上床睡觉?

晚上8点前
晚上8点-9点
晚上9点-10点
晚上10点-11点
晚上11点以后

Q5:您家孩子通常早上几点起床?

早上6点前
早上6点-7点
早上7点-8点
早上8点以后

Q6:您家孩子平均每晚的实际睡眠时长大约是多少?

不足6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上

Q7:您认为您家孩子的睡眠质量如何?

非常好
比较好
一般
比较差
非常差

Q8:您家孩子入睡困难(需要30分钟以上才能睡着)的频率是?

几乎没有
偶尔(每月1-2次)
经常(每周1-2次)
几乎每天

Q9:您家孩子夜间醒来的频率是?

几乎没有
偶尔(每周1-2次)
经常(每周3次以上)
每晚多次

Q10:您家孩子常见的睡眠问题有哪些?

入睡困难
夜间易醒
早醒
打鼾或呼吸不畅
磨牙或说梦话
噩梦或夜惊
白天嗜睡

Q11:您家孩子白天是否经常感到困倦或想睡觉?

几乎没有
偶尔
经常
几乎每天

Q12:您家孩子睡前使用电子产品(如手机、平板、电视)的习惯是?

从不使用
偶尔使用(每周1-2次)
经常使用(每周3-5次)
几乎每天使用
每天使用且超过1小时

Q13:您家孩子睡前是否有喝含咖啡因饮品(如可乐、奶茶、茶)的习惯?

从不
偶尔
经常
每天

Q14:您家孩子的卧室环境(如光线、噪音、温度)对睡眠的影响如何?

非常有利于睡眠
比较有利于睡眠
一般
比较干扰睡眠
非常干扰睡眠

Q15:您家孩子白天进行户外活动或体育锻炼的时间大约是?

几乎没有
少于30分钟
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上

Q16:您家孩子白天是否经常感到焦虑、紧张或情绪低落?

几乎没有
偶尔
经常
几乎每天

Q17:您家孩子是否因睡眠问题影响学习或课堂注意力?

完全没有影响
轻微影响
中度影响
严重影响

Q18:您家孩子是否因睡眠问题影响与同伴的关系或日常情绪?

完全没有影响
轻微影响
中度影响
严重影响

Q19:您家孩子是否有固定的睡前习惯(如讲故事、听音乐、洗漱等)?

有,且每天坚持
有,但偶尔会中断
没有固定习惯

Q20:您家孩子的睡眠时间是否规律(每天大致相同时间入睡和起床)?

非常规律
比较规律
不太规律
非常不规律

Q21:您家孩子是否曾因睡眠问题就医或接受过专业评估?

从未
偶尔咨询过
经常就医
正在接受治疗

Q22:您认为影响您家孩子睡眠质量的主要因素有哪些?

父母不在身边,缺乏安全感
学业压力
电子产品使用过多
不良饮食习惯
卧室环境不佳
情绪或心理问题
其他

Q23:对于改善北京市留守儿童的睡眠质量,您有哪些具体的建议或期望?

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北京市留守儿童睡眠质量用户体验调查问卷
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