全国社区居民养老需求服务质量调查问卷

Q1:您的年龄段是？

Q2:您目前的主要居住方式是？

Q3:您对当前社区提供的养老服务的整体满意度如何？

Q4:您最需要的社区养老服务项目有哪些？

Q5:您每月愿意为社区养老服务支付的费用范围是？

Q6:请为您所在社区养老服务的便捷程度打分（1-5分，5分为最便捷）

Q7:您获取社区养老服务信息的渠道有哪些？

Q8:您是否使用过社区提供的上门护理服务？

Q9:您认为当前社区养老服务在质量上最需要改进的方面是什么？

Q10:您对社区养老服务的收费标准的看法是？

Q11:您希望社区增加哪些养老设施？

Q12:您是否了解社区提供的养老需求评估服务？

Q13:您向其他老年朋友推荐本社区养老服务的可能性有多大？（0-10分）

Q14:您最希望社区养老服务由谁提供？

Q15:您在享受社区养老服务时遇到过哪些困难？

Q16:您对提升社区养老服务质量有什么具体建议？

Q17:您认为社区养老服务在哪些方面最需要优先改进？

Q18:您是否愿意参加社区组织的养老服务体验活动？

Q19:您希望社区养老服务的时间安排是？

Q20:您最近一次使用社区养老服务的时间是？

Q21:您对社区养老服务人员的专业素质评价如何？

Q22:您认为社区在养老需求服务方面最欠缺的资源是什么？

Q23:您是否愿意参与社区养老服务的监督与反馈工作？