2025年NICU危重症理论知识考核试题(上半年)
Q4:1、关于早产儿肠内营养,正确的:()
A.喂养首选母乳或捐赠奶,次选早产儿液体配方奶 68kcal/100ml
B.奶量增加至60ml/kg/d 时半量强化母乳或改为早产儿院内配方奶81kcal/100ml
C.奶量增加至100ml/kg/d时全量强化母乳
D.当肠内营养达到100ml/kg/d时停用脂肪乳剂,肠内营养达到120ml/kg/d时停用PN
E.超低出生体重儿开始采用非营养性喂养给予一定时间段的肠道预充,以激活胃肠功能促进肠管蠕动。
Q5:2、早产儿肠内营养喂养目标:
A.体重增长目标:平均18-21g/kg/d
B.体重增长目标:平均10-15g/kg/d
C.全肠道喂养量:150-160ml/kg/d;
D.全肠道喂养量:150-180ml/kg/d;
E.热卡目标~120kcal/kg/d
Q6:3、早产儿肠内营养时,母乳强化剂使用方法:()
A.肠道喂养量达到80ml/kg/d时开始半量强化至约75kcal/100ml
B.肠道喂养量达到60ml/kg/d时开始半量强化至约75kcal/100ml
C.达到80ml/kg/d时全量强化至81kcal/100ml
D.达到100ml/kg/d时全量强化至81kcal/100ml
E.体重增长满意后可以停母乳强化剂
Q7:4、单纯胃潴留的处理方案:()
A.<25%:返还潴留,按照原量喂养;
B.25~50%:返还潴留,按照原量补足余量;如下一餐未改善,返还潴留,停奶一餐;
C.>50%:返还相当于上次喂养量50%的潴留液,停奶一餐;
D.伴腹胀者禁食
E.肠鸣音正常,生命体征平稳可以不处理。
Q8:5、当2.2mmol/L≤BGL2.6mmol/L时的处理:()
A.立即进行血浆葡萄糖检测
B.维持葡萄糖液或肠外营养液输注[GIR 5~8mg/(kg·min)]
C.尽快维持目标BGL(出生48h内2.8mmol/L<BGL≤5mmol/L。
D.出生48h后3.3mmol/L<BGL≤5mmol/L。
E.临时医嘱测血糖,q1/2h*3。
Q9:6、母乳强化剂的强化时间为:()
A.肠道喂养量达到60ml/kg/d时开始半量强化至约75kcal/100ml,达到100ml/kg/d时全量强化至81kcal/100ml
B.肠道喂养量达到80ml/kg/d时开始半量强化,并逐步加强至全量强化
C.肠道喂养量达到100ml/kg/d时开始半量强化,并逐步加强至全量强化
D.体重增长不良是就可以使用强化剂,开始半量强化,逐步加强至全量强化
E.体重增长满意后可停止使用强化剂
Q10:7.初步复苏时,应当采取的保暖措施正确的是:()
A.产房温度为24~26℃
B.提前预热辐射保暖台,足月儿时设置辐射保暖台温度为32~34℃,早产儿时根据其中性温度设置
C.所有婴儿均需擦干头部并保暖。
D.胎龄<32周和/或出生体重<1500g的早产儿时,将其头部以下躯体和四肢包裹在清洁塑料膜/袋内,或盖以塑料薄膜置于辐射保暖台上
Q11:8.脑电功能监护的临床意义:
A.评估脑发育成熟度(尤其在早产儿)。
B.评估脑损伤程度及评估预后(所有损害脑功能的疾病)。
C.鉴别发作性事件(惊厥or非惊厥)。
D.惊厥(电发作)的早期识别及早期治疗及疗效的评价。
Q12:9.早产儿肠外营养目标:()
A.能量:85~100kcal/kg.d(PN的能量目标比EN的能量目标低20%左右)
B.增重:17~20g/kg·d
C.早产儿出生第1天,应提供至少45~55kcal/kg
D.出生7~10达到全肠道内喂养
E.以上都错
Q13:10.关于心肺复苏早产儿肠外营养描述错误的是:()
A.起始液量BW>1500g60~80ml/kg.d,BW1000~1500g80~100ml/kg.d,BW<1000g 100~120ml/kg.d。
B.一般每日液量增加10~20ml/kg.d,直至150ml/kg.d;
C.所有液体量均应个体化,根据每日体重、尿量、血钠以及某些疾病状况做相应调整
D.除非营养性喂养外,奶量全量计入TFL(“不折扣”);
E.TPN以外如抗生素、咖啡因等药物的液体量之和,若不超过20ml/kg.d,则不计入TFL。
Q14:1、早产儿院内配方奶喂养患儿一般不需要额外补铁、钙磷,达全量喂养后开始补充维生素D至少1000IUqdo。()
对
错
Q15:2、单纯胃潴留25〜50%:返还潴留,按照原量补足余量;如下一餐未改善,返还潴留,停奶一餐。()
对
错
Q16:3、如果存在高危因素,至少有两名熟练掌握新生儿复苏技能的人员在场。要根据存在的高危因素、胎儿的数量和医院的条件确定参加复苏的人数。()
对
错
Q17:4、对于大多数有活力不需要复苏的新生儿应延迟夹闭脐带至少1-2分钟。()
对
错
Q18:5、胎龄V34周早产儿,首选管饲喂养,常规选择口/鼻胃管,特殊情况可釆用十二指肠管。()
对
错
Q19:6、由于通气障碍是新生儿窒息的首要原因,胸外按压务必与正压通气同时进行。()
对
错
Q20:7、新生儿复苏过程中,应在建立了协调的胸外按压和正压通气60s后再评估心率。()
对
错
Q21:8、脐静脉是静脉给药的最佳途径。()
对
错
Q22:9、当肠内营养达到100ml/kg/d时停用脂肪乳剂,肠内营养达到120ml/kg/d时停用PN。()
对
错
Q23:10、如果复苏的所有步骤均已完成,而心率始终无法检测到,应在生后30min后与团队和患儿监护人讨论,做出继续复苏或停止复苏的决定。()
对
错