空巢老人群体参与度与服务质量调查问卷

您好!非常感谢您参与本次关于空巢老人群体参与度与服务质量的问卷调查。您的真实反馈将帮助我们深入了解空巢老人群体的需求,从而提升社区服务质量,让每一位老人都能感受到温暖与关怀。

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q2:您的性别是?

Q3:您目前的居住状态是?

独居
与配偶同住
与子女同住
与其他亲属同住

Q4:您是否了解社区提供的各类养老服务项目?

非常了解
了解一些
听说过但不清楚
完全不了解

Q5:您平时主要参与哪些社区活动?(可多选)

健康讲座
文娱活动(如唱歌、跳舞)
手工制作
户外健身
志愿服务
其他

Q6:您平均每月参与社区活动的频率是?

每周3次以上
每周1-2次
每月1-2次
几乎不参加

Q7:您认为影响您参与社区活动的主要障碍是什么?

身体原因
交通不便
活动内容不感兴趣
无人陪伴
其他

Q8:您对目前社区提供的养老服务质量总体评价如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q9:您希望社区在哪些方面提升服务质量?(可多选)

医疗保健服务
日常照料服务
心理慰藉服务
文化娱乐活动
紧急救援服务
其他

Q10:您是否愿意参与社区服务质量的监督与反馈工作?

非常愿意
愿意
一般
不愿意

Q11:您对社区工作人员的服务态度是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q12:您是否使用过社区提供的上门照料服务?

经常使用
偶尔使用
从未使用

Q13:您认为社区服务在哪些方面最需要改进?请具体描述。

填空1

Q14:您是否愿意参加社区组织的健康体检活动?

非常愿意
愿意
视情况而定
不愿意

Q15:您对社区活动的时间安排是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意

Q16:您最希望通过社区服务获得哪些支持?(可多选)

生活照料
医疗咨询
精神陪伴
法律援助
社交活动
其他

Q17:您是否愿意参与社区志愿服务,帮助其他有需要的老人?

非常愿意
愿意
一般
不愿意

Q18:您对社区服务信息的获取渠道是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q19:您认为社区服务在提升空巢老人群体参与度方面做得如何?

非常好
比较好
一般
较差
非常差

Q20:您对提升空巢老人群体参与度与服务质量还有什么其他建议?

填空1
空巢老人群体参与度与服务质量调查问卷
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