空巢老人群体核心需求与需求调研问卷

您好!本问卷聚焦于空巢老人群体核心需求,旨在深入了解您的生活状况与真实想法,您的回答将用于改善相关服务与支持。

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住情况是?

独居
与配偶同住
与子女同住
其他

Q3:您子女探望或联系的频率是?

每天
每周
每月
每季度或更少

Q4:在日常生活中,您最需要哪些方面的帮助?

生活照料(如做饭、打扫)
医疗健康支持
情感陪伴与交流
紧急情况响应

Q5:您目前的身体健康状况如何?

很好
较好
一般
较差

Q6:您是否有慢性疾病需要长期管理?

Q7:您获取医疗服务的便利程度如何?

非常便利
比较便利
一般
不便利

Q8:您是否经常感到孤独或情绪低落?

经常
有时
很少
从不

Q9:您平时主要通过哪些方式排解孤独感?

与亲友电话或视频
参加社区活动
看电视或听广播
养宠物或种花草
其他

Q10:您对社区组织的老年活动感兴趣吗?

非常感兴趣
比较感兴趣
一般
不感兴趣

Q11:您是否了解社区提供的养老服务资源?

非常了解
了解一些
不太了解
完全不了解

Q12:您希望社区增加哪些服务或设施?

日间照料中心
老年食堂
健康讲座
文化娱乐场所
紧急呼叫系统

Q13:您在经济方面是否有压力?

没有压力
轻度压力
中度压力
重度压力

Q14:您的主要经济来源是?

退休金
子女赡养
政府补贴
其他

Q15:您对当前生活质量的总体评价是?

非常满意
比较满意
一般
不满意

Q16:您是否希望有志愿者定期上门探访?

非常希望
比较希望
无所谓
不希望

Q17:您认为空巢老人群体核心需求中,最迫切的是哪些?

医疗保障
生活照料
精神慰藉
经济支持
社会参与

Q18:您是否使用智能手机或互联网?

经常使用
偶尔使用
不会使用

Q19:您是否愿意学习使用智能设备来获取服务?

非常愿意
比较愿意
不愿意

Q20:针对空巢老人群体核心需求,您还有哪些具体的建议或期望?

填空1
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