空巢老人群体核心需求与服务质量调查问卷

Q1:您的年龄段是？

Q2:您目前的居住状态是？

Q3:您子女探望或联系的频率是？

Q4:您在日常生活中最迫切的需求是？（可多选）

Q5:您对当前社区提供的养老服务质量整体满意度如何？（1-5分）

Q6:您是否定期接受健康体检？

Q7:您希望获得哪些医疗健康服务？

Q8:您遇到突发情况时，通常如何求助？

Q9:您认为目前社区服务在哪些方面最需要改进？

Q10:您日常参与哪些社交活动？

Q11:您是否感到孤独或缺乏情感支持？

Q12:您对社区工作人员上门服务的响应速度满意度如何？（1-5分）

Q13:您每月的经济收入来源主要是？

Q14:您是否有居家安全方面的顾虑？

Q15:您希望获得哪些生活照料服务？

Q16:您最近一次接受社区上门服务是什么时候？

Q17:您是否了解社区提供的各项养老服务政策？

Q18:请描述您对提升空巢老人群体核心需求服务质量的建议

Q19:您是否愿意参与社区组织的互助小组或志愿活动？

Q20:您向其他空巢老人推荐本社区养老服务的可能性有多大？（0-10分）