空巢老人群体质量评价与活动效果评估问卷

Q1:您的年龄段是？

Q2:您目前的居住状态是？

Q3:您对目前的身体健康状况自评如何？

Q4:您日常生活中的自理能力如何？

Q5:您目前患有以下哪些慢性疾病？（可多选）

Q6:您对当前经济状况的满意程度如何？

Q7:您每月的可支配收入大约在什么范围？

Q8:您与子女或亲属的联系频率是？

Q9:您是否经常感到孤独或情绪低落？

Q10:您对目前生活质量的总体评价是？

Q11:您平时参与哪些类型的社区活动？（可多选）

Q12:您平均每月参与社区活动的次数是？

Q13:您对社区组织的活动内容是否感兴趣？

Q14:您认为活动对改善您的身心健康有多大帮助？

Q15:您是否愿意参加更多针对空巢老人群体质量评价的活动？

Q16:您对社区活动组织安排的满意度如何？

Q17:您认为活动频率是否合适？

Q18:您对活动场地和设施是否满意？

Q19:您对活动工作人员的服务态度是否满意？

Q20:您是否愿意在活动中承担志愿者角色？

Q21:您对活动效果的总体评价是？

Q22:您认为当前活动在哪些方面需要改进？请提出您的具体建议。

Q23:您希望未来增加哪些类型的活动来提升空巢老人群体质量评价？