空巢老人群体养老需求与需求调研问卷

您好!本问卷聚焦空巢老人群体养老需求,旨在深入了解您在养老生活中的真实感受与具体期望。您的回答将为优化养老服务提供宝贵依据,感谢您的参与!

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住状态是?

独居
与配偶同住
与子女同住
其他

Q3:您日常生活中的主要照料来源是?

自己
配偶
子女或亲属
社区或机构
其他

Q4:在养老需求方面,您最关注哪些服务?(可多选)

医疗健康
生活照料
精神慰藉
社交活动
安全保障
经济支持

Q5:您对当前社区提供的养老服务满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q6:您希望获得哪些医疗健康类养老服务?

定期体检
上门诊疗
健康咨询
慢性病管理
康复护理

Q7:您是否愿意使用智能养老设备(如紧急呼叫器、健康监测手环)?

非常愿意
愿意
一般
不愿意
非常不愿意

Q8:您认为空巢老人群体养老需求中,最需要改善的方面是?

医疗服务可及性
生活照料便利性
心理支持服务
社交活动丰富性
居家安全设施

Q9:您目前的经济收入能否满足日常养老开销?

完全满足
基本满足
有些困难
非常困难

Q10:您希望社区提供哪些社交活动?

兴趣小组
老年大学课程
节日聚会
户外活动
志愿者陪伴

Q11:您对居家养老和机构养老的偏好是?

居家养老
社区日间照料
养老机构
视情况而定

Q12:请为当前养老服务的整体质量打分(1-5分)

分数
标签

Q13:您是否了解社区提供的养老服务政策?

非常了解
了解一些
不太了解
完全不了解

Q14:您希望获得哪些生活照料服务?

助餐服务
家政保洁
代购代办
助浴服务
陪护服务

Q15:您是否有长期护理保险或相关保障?

没有
不清楚

Q16:您认为养老需求调研应重点关注哪些问题?

经济保障
健康管理
心理孤独感
社会参与
居住环境

Q17:您是否经常感到孤独或需要情感支持?

经常
有时
偶尔
从不

Q18:您认为空巢老人群体养老需求中最亟待解决的问题是什么?请简要描述。

填空1

Q19:您希望养老机构提供哪些特色服务?

专业护理
康复理疗
文化娱乐
营养膳食
心理辅导

Q20:您对社区养老设施的便利性评价如何?

非常便利
比较便利
一般
不太便利
非常不便利

Q21:您最近一次接受健康检查的日期是?

日期

Q22:您是否愿意参与养老服务的规划或反馈活动?

非常愿意
愿意
一般
不愿意

Q23:您对改善空巢老人养老服务的其他建议?

填空1
空巢老人群体养老需求与需求调研问卷
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