留守儿童群体服务体验与需求调研问卷

您好！感谢您参与本次留守儿童群体服务体验与需求调研。您的真实反馈将帮助我们更深入地了解留守儿童群体服务体验的现状，从而推动相关服务优化与政策完善。本问卷匿名填写，预计用时5分钟，感谢您的支持！

Q1:您的身份是？

留守儿童本人

留守儿童监护人（如祖辈、亲戚）

学校教师或教育工作者

社区或公益组织工作人员

其他（请注明）

Q2:您所在的地区类型是？

农村

乡镇

县城

城市郊区

其他

Q3:您或您所关注的留守儿童目前的主要照护方式是？

单亲监护

祖辈隔代监护

亲戚朋友监护

自我监护

其他

Q4:在过去一年中，您或您所关注的留守儿童接受过以下哪些类型的服务？（可多选）

学习辅导

心理关爱与疏导

安全教育（如防溺水、防拐卖）

兴趣培养或文体活动

生活照料或物资帮扶

健康体检或医疗支持

未接受过任何服务

Q5:您对目前留守儿童群体服务体验的整体满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q6:您认为当前留守儿童群体服务体验中，最需要改善的方面是？

服务内容与需求的匹配度

服务的频次和持续性

服务人员的专业能力

服务的可及性和便利性

服务的隐私与尊重感

服务的反馈与跟进机制

Q7:您或您所关注的留守儿童获取服务信息的主要渠道是？

学校通知

村委会或社区公告

公益组织宣传

网络或社交媒体

亲友介绍

其他

Q8:您认为当前服务在满足留守儿童心理情感需求方面的效果如何？

效果显著

有一定效果

效果一般

几乎没有效果

不清楚

Q9:在您看来，留守儿童群体服务体验中最常遇到的困难或障碍有哪些？

服务资源不足

服务时间与上学时间冲突

交通不便

缺乏专业人员

服务内容单一

缺乏长期跟踪

其他

Q10:请为目前留守儿童群体服务体验的总体质量打分（1-5分，5分为最高）

分数

标签

Q11:您是否希望增加针对留守儿童的定期家访或一对一陪伴服务？

非常希望

比较希望

一般

不太希望

不希望

Q12:您最希望新增的留守儿童服务类型是？

学业辅导与课后托管

心理健康课程与咨询

安全教育与自我保护训练

艺术、体育等兴趣发展

亲子沟通与家庭关系支持

职业启蒙与生涯规划

其他

Q13:您认为在留守儿童群体服务体验中，服务提供方（如学校、社区、公益组织）之间的协作是否充分？

非常充分

比较充分

一般

不太充分

完全不充分

Q14:您是否愿意参与或支持改善留守儿童群体服务体验的相关志愿活动？

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

不愿意

Q15:您对提升留守儿童群体服务体验有哪些具体建议或期望？

填空1

留守儿童群体服务体验与需求调研问卷

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