留守儿童群体参与度与服务质量调查问卷

您好，本问卷旨在深入了解留守儿童群体参与度及其所接受服务的质量情况，您的真实反馈将帮助我们优化服务，提升留守儿童群体参与度，感谢您的支持！

Q1:您的身份是

留守儿童本人

监护人/家长

教师/学校工作人员

社会工作者/志愿者

其他

Q2:您的年龄段（若为监护人，请选择孩子年龄段）

6-9岁

10-12岁

13-15岁

16-18岁

其他

Q3:您所在的地区类型

农村

乡镇

县城

城市郊区

Q4:您平均多久参与一次社区或学校组织的集体活动

每周多次

每周一次

每月一次

每季度一次

很少或从不

Q5:您对目前参与的活动或服务的整体满意度如何

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q6:您通常参与哪些类型的服务或活动

课业辅导

心理健康辅导

文体娱乐活动

安全教育

亲子互动活动

职业技能培训

其他

Q7:您参与活动的主要动力是什么

兴趣使然

朋友邀请

家长或老师要求

获得奖励

提升自我

Q8:请为当前服务项目的丰富程度打分（1-5分，5分表示非常丰富）

分数

标签

Q9:您认为活动时间安排是否合理

非常合理

合理

一般

不合理

非常不合理

Q10:您参与活动时，是否有专人负责指导和陪伴

总是有

大多数时候有

偶尔有

几乎没有

完全没有

Q11:您觉得这些服务对您的成长帮助大吗

帮助很大

有一定帮助

帮助不大

没有帮助

Q12:您认为当前服务在哪些方面需要改进

活动种类

活动频率

设施设备

师资力量

安全保障

心理关怀

其他

Q13:您是否愿意主动向组织者提出活动建议

非常愿意

愿意

一般

不愿意

非常不愿意

Q14:您向其他留守儿童推荐参与这些服务的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q15:您认为提升留守儿童群体参与度最需要增加哪类服务或活动？请具体描述

填空1

Q16:您对服务质量的整体评价是

优秀

良好

合格

不合格

很差

Q17:您参与活动时，是否感受到被尊重和重视

总是

经常

偶尔

很少

从不

Q18:您希望未来增加哪些类型的活动

科学实验

艺术创作

体育竞赛

阅读分享

户外拓展

线上互动

其他

Q19:您是否了解服务项目的报名和参与流程

非常了解

了解

一般

不了解

完全不了解

Q20:请为服务人员的专业态度打分（1-5分，5分表示非常专业）

分数

标签

Q21:您认为目前服务的覆盖面是否足够

非常足够

足够

一般

不足够

非常不足够

Q22:您最近一次参与服务活动是什么时候？

日期

Q23:您对提升服务质量有什么具体建议？

填空1

留守儿童群体参与度与服务质量调查问卷

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