现场考核-1.首诊负责制度

Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

Q3:首诊医师在接诊患者后，发现患者病情超出本科室诊疗范围时，正确的做法是？

直接让患者自行去其他科室挂号

拒绝接诊并要求患者离开

完成初步诊疗后，及时请相关科室会诊或转诊，并做好记录

仅告知患者去其他科室，不提供任何协助

Q4:在首诊负责制中，关于病历记录的要求，以下哪项是正确的？

只需记录患者主诉，无需记录诊疗过程

必须详细记录患者的诊疗经过、会诊意见及转诊情况

病历记录可由护士代写，医师无需签字

若患者未住院，则无需书写病历

Q5:对于急危重症患者，首诊医师应如何处理？

先让患者排队等待，按顺序就诊

立即组织抢救，同时报告上级医师或启动相关应急预案

直接转诊至其他医院，无需处理

仅开具检查单，让患者自行检查

Q6:首诊负责制中，关于会诊的要求，以下哪项说法正确？

会诊由患者自行联系其他科室医师

首诊医师可自行决定是否邀请会诊，无需记录

需要会诊时，首诊医师应邀请相关科室医师会诊，并将会诊意见记录在病历中

会诊必须在患者住院后才可进行

Q7:关于首诊负责制中医疗纠纷的责任认定，以下哪项正确？

首诊医师负全部责任，与科室无关

若已履行首诊职责并规范记录，可减轻或免除责任

患者自行要求转诊，则首诊医师无任何责任

医疗纠纷责任一律由医院承担，医师无责

Q8:以下哪些情形属于首诊负责制中首诊医师应尽的职责？

对患者进行初步诊断与处理

根据病情需要，及时安排会诊或转诊

确保患者诊疗信息的完整记录

要求患者必须先完成所有检查后再就诊

Q9:关于首诊负责制的落实，以下哪些做法是正确的？

首诊医师对患者进行全程追踪，直至患者出院或转诊完成

对于非本科室疾病，首诊医师可让患者自行去挂号处退号

首诊医师在接诊时需向患者明确告知诊疗计划

若患者病情复杂，首诊医师应直接让患者去其他医院，避免风险

Q10:首诊医师对急危重症患者进行必要处置后，需要转科或转院时，以下做法最符合首诊负责制要求的是？

A.因患者未缴费，暂不进行抢救处置，待家属办完手续后再处理

B.先实施必要的紧急抢救，落实好转运途中安全措施，并与接收科室/医院做好病情交接

C.直接让患者自行前往接收科室或其他医院就诊，首诊医师不再继续跟踪

D.只要开具好转科/转院医嘱，后续诊疗责任即全部由接收方承担

Q11:【案例】患者夜间因“持续胸痛、大汗”到急诊科就诊，首诊医师初步判断为急性心肌梗死可能，但本院暂不具备急诊介入条件，需转上级医院。此时首诊医师最恰当的做法是？

A.告知家属本院无法处理，让家属自行联系120转院，医师不再参与

B.等待家属办完转院手续并缴费后再开始任何处理

C.立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路等必要急救处理，联系上级医院接收并安排医护人员陪同转运，做好病情交接

D.直接开具转院医嘱，由护工送患者上车即可，无需书面交接

Q12:【案例】门诊首诊医师接诊一名腹痛患者后，检查提示疑似急性阑尾炎，需请普外科会诊。患者在等待会诊期间出现腹痛加重、血压下降。以下哪些做法符合首诊负责制要求？

A.首诊医师立即查看患者，评估生命体征，必要时先行紧急处理

B.及时催促并联系会诊医师，简要说明患者病情变化

C.认为已经申请会诊，后续病情变化应由会诊医师负责，首诊医师可先接诊其他患者不再查看

D.完善病历记录，记录病情变化、处理措施及会诊交接情况

现场考核-1.首诊负责制度

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