肾脏疾病的营养支持治疗 42题
Q1:1、肾脏的泌尿功能包括:①排出机体大部分代谢终产物及进入体内的异物;②调节细胞外液的量和血浆的渗透压;③保留体液中重要的电解质;④排出过剩的电解质;⑤产生与尿生成调节有关的肾素
A. ①②③④⑤
B. ①②③④
C. ①③④⑤
D. ①②④⑤
Q2:2、下列关于肾脏内分泌功能的描述,正确的是:①分泌前列腺素;②分泌肾素;③分泌肾上腺素;④分泌EPO;⑤分泌羟化的维生素D3
A. ①②③④⑤
B. ①②③④
C. ①③④⑤
D. ①②④⑤
Q3:3、关于肾脏功能,哪项错误?
A. 调节全身水和无机盐平衡
B. 能进行糖异生作用
C. 分泌促红细胞生成素并在此制造红细胞
D. 维持体内酸碱平衡的重要器官
Q4:4、肾小球的有效滤过压等于:
A. 肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+肾小囊内压
B. 肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+肾小囊内压
C. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-肾小囊内压
D. 肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压
Q5:5、重吸收葡萄糖的部位是:
A. 近端小管
B. 髓袢升支细段
C. 集合管
D. 髓袢升支粗段
Q6:6、各段肾小管对Na⁺重吸收率最大的部位是:
A. 近端小管
B. 髓袢升支细段
C. 远端小管
D. 髓袢升支粗段
Q7:7、醛固酮对远曲小管和集合管的作用是:
A. 促进Na⁺的重吸收和对K⁺的排泄
B. 促进K⁺的重吸收和对Na⁺的排泄
C. 促进Na⁺的重吸收,抑制K⁺排泄
D. 促进K⁺的重吸收,抑制Na⁺排泄
Q8:8、下列哪一种物质最适合作为测定肾小球滤过率GFR的指标?
A. 肌酐
B. 菊粉
C. 果糖
D. 酚红
Q9:9、糖尿病患者尿量增多的原因是:
A. 饮水过多
B. GFR增高
C. 肾小管重吸收NaCl量减少
D. 小管液溶质浓度增高
Q10:10、正常成年人的肾小球滤过率为:
A. 80ml/min
B. 100ml/min
C. 125ml/min
D. 150ml/min
Q11:11、在肾小管和集合管中完全或绝大部分被重吸收的物质是:①Na⁺、K⁺、Cl⁻;②水;③尿素;④葡萄糖;⑤氨基酸
A. ①②③④⑤
B. ①②③④
C. ①③④⑤
D. ①②④⑤
Q12:12、下列关于血管升压素的描述,正确的是:①它是神经垂体合成的激素;②可增加远曲小管和集合管对水的通透性;③血浆晶体渗透压增加可使它的分泌减少;④循环血量减少,血管升压素分泌减少;⑤又叫抗利尿激素
A. ①②③④
B. ①③④
C. ③④⑤
D. ①②⑤
Q13:13、肾脏的内分泌功能不包括:
A. 促进蛋白质合成
B. 合成和释放肾素
C. 分泌促红细胞生成素
D. 分泌前列腺素
Q14:14、下列关于糖尿病肾病DKD患者营养代谢特点的说法,错误的是:
A. 低血糖风险增加
B. 蛋白质分解代谢增强
C. 血中游离脂肪酸下降
D. 易出现维生素D缺乏
Q15:15、根据我国制定的《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识》,对于透析前糖尿病肾病患者其蛋白质摄入量的建议是:
A. 出现显性蛋白尿起按1.0g/(kg·d)供给,肾小球滤过率下降起按0.8g/(kg·d)供给
B. 出现显性蛋白尿起按0.8g/(kg·d)供给,肾小球滤过率下降起按0.6g/(kg·d)供给
C. 出现显性蛋白尿起按0.6~0.8g/(kg·d)供给,肾小球滤过率下降起按0.6g/(kg·d)供给
D. 出现显性蛋白尿起按0.6g/(kg·d)供给,肾小球滤过率下降起按0.4~0.6g/(kg·d)供给
Q16:16、糖尿病肾病患者优质蛋白质占全日蛋白质的适宜比例为:
A. 10%~20%
B. 20%~30%
C. 50%~70%
D. 40%~50%
Q17:17、急性肾小球肾炎患者,在限制蛋白质时可选择生理价值高的蛋白质食物,则主食最好选择:
A. 麦淀粉
B. 玉米
C. 荞面
D. 黑米
Q18:18、急性肾小球肾炎患者,如有浮肿及高血压,可以不加限制的食物是:
A. 咸菜
B. 豆腐乳
C. 松花蛋
D. 牛奶
Q19:19、急性肾小球肾炎高血钾时应避免的食物是:
A. 鲜蘑菇、红枣、贝类
B. 米饭、馒头、发糕
C. 白菜、油菜、萝卜
D. 黄瓜、西葫芦、冬瓜
Q20:20、肾病综合征的临床表现是:
A. 大量持久的蛋白尿、水肿、高脂血症及低蛋白血症,可合并肾功能不全
B. 发热38℃以上肾区叩痛压痛或尿中有白细胞管型
C. 不同原因引起肾缺血或中毒,肾小管细胞发生坏死或功能障碍
D. 起病急,有感染史,发病后少尿蛋白尿血尿水肿
Q21:21、肾病综合征早期病人应选用下列哪种饮食:
A. 低盐饮食
B. 高蛋白饮食
C. 低脂肪饮食
D. 高糖饮食
Q22:22、肾病综合征患者,饮食应避免选择:
A. 五花肉
B. 瘦肉
C. 鱼
D. 青菜
Q23:23、肾病综合征的膳食应选择:
A. 低渣膳食
B. 低铜膳食
C. 低盐膳食
D. 高蛋白膳食
Q24:24、肾病综合征营养治疗为:
A. 大量蛋白尿导致血中蛋白浓度降低,应给予高蛋白饮食
B. 限制饮食中蛋白量,同时加用必需氨基酸或α酮酸
C. 推荐膳食蛋白质含量为0.8~1.0g/(kg·d),其中动物蛋白占1/3,植物蛋白占2/3
D. 限制能量摄入,可适当增加碳水化合物摄入
Q25:25、肾脏功能不全,营养代谢变化:
A. 糖代谢出现胰岛素抵抗降低
B. 糖耐量升高
C. 氮代谢产物积聚
D. 不会引起脂质异常
Q26:26、慢性肾功能不全患者应采用:
A. 低蛋白膳食
B. 高蛋白膳食
C. 低脂肪膳食
D. 低嘌呤膳食
Q27:27、肾脏患者如排尿量增多时要防止:
A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 高钙血症
D. 低镁血症
Q28:28、可以增加慢性肾功能衰竭患者体内尿素氮再利用的饮食治疗方法是:
A. 低蛋白饮食加必需氨基酸
B. 低蛋白饮食加α酮酸
C. 低蛋白饮食加非必需氨基酸
D. 低蛋白饮食加γ酮酸
Q29:29、肾结石营养治疗的要点不包括:
A. 每天均匀摄入大于3L的水
B. 高嘌呤饮食
C. 低钠饮食
D. 碱化尿液
Q30:30、患者男,21岁。患急性肾小球肾炎,浮肿,血压高,尿少,血尿素氮70mg/dl。营养治疗方法错误的是:
A. 能量30kcal/(kg·d)
B. 蛋白质0.8g/(kg·d)
C. 钠盐<2g/d
D. 限钾
Q31:31、患儿男,12岁。患急性肾小球肾炎一周,入院时血压160/95mmHg,尿少、血尿、食欲差伴恶心,精神萎靡。饮食医嘱是低钠饮食,患者可选择的食物组合是:
A. 挂面+菠菜
B. 米粥+蘑菇
C. 鸡蛋龙须面+油菜苔
D. 胡萝卜粥+猪肉松
Q32:32、血液透析患者最容易造成哪种营养素缺乏?
A. 维生素D
B. 维生素C
C. 维生素A
D. 维生素K
Q33:33、赵某为急性肾炎患者,检测发现尿中蛋白含量很高,临床上需要饮食配合治疗。营养师会诊后给出的治疗膳食为:
A. 低蛋白膳食
B. 低脂肪膳食
C. 低盐膳食
D. 高纤维膳食
Q34:34、赵某为急性肾炎患者,检测发现尿中蛋白含量很高,临床上需要饮食配合治疗。长期食用该膳食,应注意防止出现:
A. 能量缺乏
B. 矿物质缺乏
C. 维生素缺乏
D. 负氮平衡
Q35:35、男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。可能的诊断是:
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
Q36:36、男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。饮食治疗为:
A. 适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量
B. 高热量、低蛋白、减少入液量
C. 高热量、高蛋白、增加入液量
D. 足量饮水、增加水果蔬菜
Q37:37、男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。选择的食品有:
A. 苏打饼干、奶、瘦肉、蔬菜
B. 麦淀粉、蛋、瘦肉、水果
C. 挂面、奶、蛋、高钠蔬菜
D. 麦淀粉、腐乳、奶、瘦肉、水果
Q38:38、王某,急性肾炎患者,检测血液尿素氮为25.31mmol/L,伴明显水肿、血压升高,临床上需要饮食配合治疗。经营养师会诊后,给出的治疗膳食应为:
A. 低脂肪膳食
B. 低蛋白低盐膳食
C. 高蛋白低盐膳食
D. 高能量高蛋白膳食
Q39:39、王某,急性肾炎患者,检测血液尿素氮为25.31mmol/L,伴明显水肿、血压升高,临床上需要饮食配合治疗。长期食用该膳食,应注意防止出现什么问题?
A. 能量缺乏
B. 维生素缺乏
C. 负氮平衡
D. 矿物质缺乏
Q40:40、王先生,66岁,170cm,60kg,职业为退休图书管理员,平常无运动习惯。近期发现尿中泡沫增多,尿量减少,并有双下肢水肿,去医院就诊诊断为慢性肾脏病,后转诊至营养科门诊。血液生化指标为:王先生属于慢性肾脏病第几期:
图片省略
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
Q41:41、王先生每日膳食总能量应设计为:
A. 1600~1800kcal
B. 1890~2205kcal
C. 2100~2400kcal
D. 2205~2520kcal
Q42:42、关于王先生膳食矿物质限制,正确的是:
图片省略
A. 钠<2000mg/d,磷<800mg/d,钙<1000mg/d
B. 钠<2000mg/d,磷<800mg/d,钙<2000mg/d
C. 钠<2000mg/d,磷<800mg/d,钙<1000mg/d,钾<1000mg/d
D. 钠<2000mg/d,磷<800mg/d,钙<2000mg/d,钾<1000mg/d