风险评估---压力性损伤的预防及处理

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Q1:姓名

填空1

Q2:能级

填空1

Q3:压力性损伤的主要力学因素不包括？

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.浮力

Q4:Braden量表的总分范围是？

A.5-20

B.6-23

C.0-20

D.10-30

Q5:Braden量表评分中，分数越低代表？

A.风险越低

B.风险越高

C.营养越好

D.活动能力越强

Q6:根据Braden量表风险分级，极高风险的得分是？

A.≤9分

B.10-12分

C.13-14分

D.15-18分

Q7:对于极高风险患者，翻身频率的要求是？

A.每4小时

B.每3小时

C.每2小时

D.每1小时

Q8:1期压力性损伤的核心特征是？

A.皮肤破溃

B.指压不变白的红斑，皮肤完整

C.出现水疱

D.暴露皮下脂肪

Q9:2期压力性损伤的典型表现是？

A.浅表开放性溃疡或完整水疱

B.火山口状深凹

C.暴露肌肉骨骼

D.黑色焦痂

Q10:3期压力性损伤的损伤深度达到？

A.表皮层

B.真皮层

C.皮下脂肪组织

D.肌肉和骨骼

Q11:4期压力性损伤最严重的并发症风险不包括？

A.败血症

B.骨髓炎

C.感冒

D.脓毒症

Q12:不可分期压力性损伤的特点是？

A.皮肤完整但呈深红色

B.创面被腐肉或焦痂完全覆盖

C.仅表皮缺失

D.暴露骨骼

Q13:深部组织损伤(DTI)的早期皮肤表现通常是？

A.浅表水疱

B.指压不变白的深红/栗色/紫色区域

C.黄色腐肉

D.皮肤撕裂

Q14:针对新生儿科，最适用的压力性损伤风险评估工具是？

A.Braden量表

B.Norton量表

C.Neonatal Braden Scale

D.Waterlow量表

Q15:Waterlow量表的核心适用场景主要是？

A.新生儿

B.外科手术及围手术期患者

C.社区养老

D.精神科

Q16:预防压力性损伤的黄金体位是？

A.90°侧卧位

B.30°侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

Q17:为减少骶尾部的剪切力，床头抬高角度一般不应超过？

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

Q18:足跟减压的正确做法是？

A.垫高足跟使其悬空

B.在足跟下垫硬物

C.按摩足跟

D.热敷足跟

Q19:对于1期压力性损伤（红斑），下列哪项护理措施是绝对禁止的？

A.解除压力

B.保持清洁

C.局部按摩或热敷

D.使用减压装置

Q20:Braden量表的六个评估维度不包括？

A.感知能力

B.潮湿程度

C.血压水平

D.营养摄入能力

Q21:动态支撑（如交替压力气垫床）主要适用于？

A.低风险患者

B.中高风险及移动能力丧失患者

C.所有门诊患者

D.仅用于术后第一天

Q22:根据总结口诀，皮肤护理推荐使用的清洁用品pH值为？

A.pH 7.0中性

B.pH 5.5弱酸性

C.pH 8.0弱碱性

D.pH 9.0碱性

Q23:压力性损伤发生的力学机制主要包括哪些？

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.重力

Q24:Braden量表评估“潮湿程度”时，包含以下哪些分级？

A.持续潮湿

B.常常潮湿

C.偶尔潮湿

D.很少潮湿

Q25:关于4期压力性损伤的临床特征与处理，正确的有？

A.创面暴露筋膜、肌肉或骨骼

B.易并发骨髓炎和脓毒症

C.仅需基础换药即可愈合

D.需多学科协作及外科清创

Q26:体位管理的五大核心原则包括哪些？

A.定时翻身

B.采用30°侧卧位

C.床头抬高超过45°

D.足跟悬空保护

Q27:压力性损伤预防策略的“三大核心”是指？

A.评分要精准

B.干预要分层

C.评估要动态

D.用药要昂贵

风险评估---压力性损伤的预防及处理

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