退休老人体育赛事报名表

您好！欢迎参加本次退休老人体育赛事，为了确保活动安全有序进行，请您认真填写以下报名信息，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:请输入您的姓名

填空1

Q3:请输入您的身份证号（用于购买保险）

填空1

Q4:您的出生日期

日期

Q5:请输入您的联系电话

填空1

Q6:请输入您的紧急联系人姓名及电话

填空1

Q7:请选择您当前居住的省市地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q8:您目前的健康状况

良好，可正常运动

一般，需注意运动强度

有慢性病，需遵医嘱

Q9:您是否有以下疾病史

高血压

心脏病

糖尿病

关节炎

无

其他

Q10:您平时参加体育锻炼的频率

每天

每周3-5次

每周1-2次

偶尔

几乎不锻炼

Q11:您日常参与的锻炼项目

散步

太极

广场舞

乒乓球

羽毛球

游泳

门球

其他

Q12:您是否有参加体育赛事的经验

有，多次参加

有，参加过1-2次

没有，但想尝试

Q13:您希望参加本次退休老人体育赛事的哪个项目

乒乓球

羽毛球

门球

太极拳

广场舞

健步走

趣味运动会

Q14:您的参赛组别意向

55-60岁组

61-65岁组

66-70岁组

70岁以上组

Q15:您是否愿意参加赛前体检

愿意

不愿意

视情况而定

Q16:请填写您的既往参赛成绩或运动特长（选填）

填空1

Q17:您是否需要赛事组织方提供接送服务

需要

不需要

Q18:您是否需要赛事期间的特殊饮食安排

不需要

需要（请在下方注明）

Q19:如有特殊饮食需求，请具体说明

填空1

Q20:您是否同意赛事组织方在活动期间拍摄照片或视频用于宣传

同意

不同意

Q21:您对本次退休老人体育赛事组织有何建议或期望

填空1

Q22:您是通过什么渠道了解到本次退休老人体育赛事的

社区通知

亲友推荐

网络宣传

报纸电视

其他

Q23:请确认您的常用邮箱（用于接收赛事通知）

填空1

退休老人体育赛事报名表

关于

1天前

更新

890

频次

23

题目数

分享

问问AI

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷