26**班新生入学信息登记表

欢迎填写新生入学信息登记表，请根据实际情况如实填写，信息将用于学籍建档与入学安排，请确保准确完整。

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:身份证号

填空1

Q4:出生日期

日期

Q5:民族

填空1

Q6:学制

四年

三年

二年

Q7:是否团员

是

否

Q8:是否应届

是

否

Q9:若为往届生，请填写毕业年份

填空1

Q10:毕业学校全称

填空1

Q11:毕业证书编号

填空1

Q12:是否参加中考

是

否

Q13:准考证号

填空1

Q14:考生号

填空1

Q15:中考总分

填空1

Q16:籍贯（按户口本本人页填写）

填空1

Q17:户口所在地（沈阳地区为本市，其他为外市）

本市

外市

Q18:户口详细地址（按户口本首页填写）

填空1

Q19:现居住地详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q20:户口所属派出所（见户口本首页）

填空1

Q21:户籍性质

农业户口

非农业户口

Q22:学生居住地类型

农村

乡镇非农

县城

城市

Q23:就读方式

住宿

走读

Q24:是否持有以下证件（可多选）

低保证

低保边缘证

父母或本人残疾证

扶贫手册

扶贫绿卡

无以上证件

Q25:学生联系电话

填空1

Q26:家长1姓名（学生第一监护人）

填空1

Q27:家长1与学生关系（例：父子/母女/祖孙）

填空1

Q28:家长1身份证号

填空1

Q29:家长1联系方式

填空1

Q30:家长2姓名

填空1

Q31:家长2与学生关系

填空1

Q32:家长2联系方式

填空1

Q33:学生特长

填空1

Q34:是否担任过学生干部

是

否

Q35:身心是否健康

是

否

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