围术期高血压患者的管理三基考试题

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Q1:1、根据中国高血压防治指南，未使用降压药情况下，非同日3次测量血压，诊断为高血压的标准是？

A、收缩压≥130 mmHg和/或舒张压≥80 mmHg

B、收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg

C、收缩压≥150 mmHg和/或舒张压≥95 mmHg

D、≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg

Q2:2、围术期高血压最常见的诱因是？

A、术前焦虑、紧张与疼痛刺激

B、术中大量失血

C、术后早期下床活动

D、禁食水时间过长

Q3:3、对于择期手术患者，术前通常建议将血压控制在什么水平较为安全？

A、<120/80 mmHg

B、<130/80 mmHg

C、<140/90 mmHg

D、<180/110 mmHg

Q4:4、高血压患者术前停用β受体阻滞剂可能导致的严重后果是？

A、术中低血压

B、反跳性心动过速、高血压甚至心肌缺血

C、术后高血糖

D、术中支气管痉挛

Q5:5、围术期出现高血压急症（如血压180/120 mmHg伴进行性靶器官损害）时，首选的降压原则是？

A、快速将血压降至正常水平

B、数分钟至1小时内将平均动脉压降低不超过25%，随后逐步平稳降压

C、立即舌下含服大剂量硝苯地平普通片

D、仅给予镇静药物观察

Q6:6、麻醉诱导气管插管时，为减轻心血管应激反应（血压升高、心率增快），下列哪项措施不恰当？

A、插管前给予适量阿片类药物（如芬太尼）

B 、加深麻醉深度

C 、在咽喉部及气管内充分表面麻醉

D、在患者清醒、镇痛不足时强行快速插管

Q7:7、下列哪种药物是围术期处理急性高血压发作最常用的静脉短效降压药？

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素

C、乌拉地尔/硝酸甘油/硝普钠

D 、肾上腺素

Q8:8、老年高血压患者围术期降压治疗应特别注意避免？

A、血压波动过大及体位性低血压

B、心率维持在80次/分以上

C 、联合使用两种降压药

D、术前继续服用钙通道阻滞剂

Q9:9、术后患者血压升高，首先应评估并处理的因素是？

A、立即静脉泵入最大剂量降压药

B、疼痛、躁动、尿潴留、低氧血症及高碳酸血症等可逆性诱因

C、立即拔除气管导管

D 、给予大量补液

Q10:10、下列哪些情况属于需要推迟择期手术并进一步优化血压控制的情形？

A、血压≥180/110 mmHg

B、合并高血压脑病、急性冠脉综合征等靶器官急性损害

C、血压轻度升高（145/90 mmHg）且规律服药无不适

D 、未规律服药、血压波动极大且未进行术前评估

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