2026年八步区里松卫生院第三季度医生三基考核试卷 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

Q3:下列关于社区获得性肺炎（CAP）重症诊断标准的描述，符合2016年中国CAP指南主要标准的是

呼吸频率≥30次/分

氧合指数≤250mmHg

需要有创机械通气

收缩压<90mmHg需要液体复苏

多肺叶浸润

Q4:对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的医院获得性肺炎，首选的抗感染药物是

头孢吡肟

万古霉素

美罗培南

左氧氟沙星

阿奇霉素

Q5:支气管哮喘患者长期控制治疗的首选药物类别是

短效β2受体激动剂

吸入性糖皮质激素

长效抗胆碱能药物

白三烯受体拮抗剂

口服糖皮质激素

Q6:慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查的金标准诊断指标是

FEV1/FVC<70%（支气管舒张试验后）

FEV1占预计值%<80%

残气量/肺总量>40%

弥散功能下降

潮气量降低

Q7:肺血栓栓塞症（PTE）最常见的栓子来源是

上肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓

右心房附壁血栓

肺动脉原位血栓

脂肪栓子

Q8:下列哪项是特发性肺纤维化（IPF）特征性的影像学表现

双肺多发斑片状磨玻璃影

双下肺、胸膜下分布的网格影伴蜂窝肺

双肺弥漫性结节影

纵隔淋巴结肿大伴胸腔积液

双肺多发气囊影

Q9:肺癌TNM分期中，N2代表的是

同侧支气管周围淋巴结转移

同侧肺门淋巴结转移

同侧纵隔和/或隆突下淋巴结转移

对侧纵隔淋巴结转移

锁骨上淋巴结转移

Q10:大咯血是指24小时咯血量超过

100ml

200ml

300ml

500ml

1000ml

Q11:Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是

PaO2<60mmHg，PaCO2正常或降低

PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg

PaO2<70mmHg，PaCO2>45mmHg

PaO2<80mmHg，PaCO2>55mmHg

Q12:下列关于结核菌素试验（PPD试验）结果判断的描述，正确的是

硬结直径<10mm为阴性

硬结直径10~19mm为强阳性

硬结直径≥20mm或伴水疱、坏死为强阳性

红晕直径≥20mm为强阳性

阴性结果可排除结核感染

Q13:治疗肺孢子菌肺炎（PCP）的首选药物是

氟康唑

复方磺胺甲噁唑

卡泊芬净

两性霉素B

伏立康唑

Q14:支气管扩张症最典型的临床表现是

低热、盗汗、咯血

慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血

胸痛、呼吸困难

刺激性干咳、进行性呼吸困难

高热、咳铁锈色痰

Q15:下列哪种疾病不适合使用无创正压通气治疗

COPD急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭

心源性肺水肿

昏迷伴大量气道分泌物

免疫抑制患者肺炎所致呼吸衰竭

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

Q16:对于EGFR敏感突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者，一线首选治疗方案是

含铂双药化疗

EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）靶向治疗

免疫检查点抑制剂单药治疗

放疗

最佳支持治疗

Q17:慢性肺源性心脏病最常见的病因是

支气管哮喘

COPD

支气管扩张

肺结核

肺间质纤维化

Q18:下列关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊断标准的描述，正确的是

每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作≥10次

呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时伴白天嗜睡等症状

AHI≥10次/小时

最低血氧饱和度<95%

夜间憋醒≥3次/晚

Q19:下列哪项是结节病最特征性的病理改变

干酪样坏死性肉芽肿

非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿

肺泡纤维素样渗出

肺间质广泛纤维化

中性粒细胞浸润为主的炎症

Q20:下列哪种药物可用于哮喘急性发作的快速缓解

沙美特罗

布地奈德

沙丁胺醇

孟鲁司特钠

噻托溴铵

Q21:下列关于肺脓肿的描述，错误的是

吸入性肺脓肿最常见致病菌为厌氧菌

血源性肺脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌

典型痰液为大量脓臭痰

胸部X线可见液气囊腔

首选大环内酯类抗生素治疗

Q22:对于中大量胸腔积液患者，首次胸腔穿刺抽液量不应超过

500ml

700ml

1000ml

1500ml

2000ml

Q23:下列哪项是急性ST段抬高型心肌梗死最具特异性的血清标志物

肌红蛋白

肌钙蛋白I/T（cTnI/cTnT）

肌酸激酶同工酶（CK-MB）

乳酸脱氢酶（LDH）

天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

Q24:急性心肌梗死患者发病12小时内，最关键的治疗措施是

静脉溶栓治疗

抗血小板治疗

急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）开通梗死相关血管

抗凝治疗

调脂稳定斑块治疗

Q25:下列哪种心律失常是冠心病患者猝死最常见的原因

心房颤动

心室颤动

室性心动过速

三度房室传导阻滞

阵发性室上性心动过速

Q26:高血压合并2型糖尿病患者，血压控制的目标值一般为

<150/90mmHg

<140/90mmHg

<130/80mmHg

<120/70mmHg

<140/80mmHg

Q27:慢性心力衰竭患者NYHA心功能分级中，体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量即可引起乏力、心悸、呼吸困难属于

Ⅰ级

Ⅱ级

Ⅲ级

Ⅳ级

无法分级

Q28:下列哪种药物是慢性射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）治疗的基石，可改善心室重构、降低死亡率

利尿剂

洋地黄类药物

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）

硝酸酯类药物

钙通道阻滞剂

Q29:阵发性室上性心动过速急性发作时，首选的终止方法是

静脉注射胺碘酮

刺激迷走神经（如Valsalva动作、颈动脉窦按摩）

静脉注射西地兰

同步电复律

静脉注射利多卡因

Q30:心房颤动患者抗凝治疗的CHA2DS2-VASc评分中，不包含下列哪项危险因素

年龄≥75岁

高血压

糖尿病

高脂血症

卒中/短暂性脑缺血发作病史

Q31:主动脉夹层最典型的临床表现是

突发胸背部撕裂样剧烈疼痛

持续性胸骨后压榨样疼痛

心前区疼痛伴呼吸困难

胸痛伴咯血

胸痛伴发热

Q32:诊断感染性心内膜炎最具特征性的体征是

发热

心脏杂音性质改变或出现新杂音

皮肤瘀点

脾大

贫血

Q33:下列哪种情况为心脏电复律的绝对禁忌证

心房颤动病程<1年

室性心动过速伴低血压

病态窦房结综合征伴快速心律失常（无起搏器保护）

阵发性室上性心动过速

心房扑动1:1传导

Q34:急性ST段抬高型下壁心肌梗死最常合并的心律失常是

室性早搏

窦性心动过速

房室传导阻滞

心房颤动

室性心动过速

Q35:下列关于他汀类药物调脂治疗的描述，错误的是

主要作用机制为抑制HMG-CoA还原酶

可显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平

用药期间无需监测肝功能和肌酸激酶

可稳定动脉粥样硬化斑块

是冠心病二级预防的核心药物

Q36:诊断扩张型心肌病最核心的特征是

左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍

心室壁肥厚

心室舒张功能受限

右心扩大伴肺动脉高压

室间隔非对称性肥厚

Q37:高血压急症患者降压治疗时，初始阶段（1小时内）血压控制目标为

降至正常水平

平均动脉压下降幅度不超过治疗前的25%

收缩压降至<120mmHg

舒张压降至<70mmHg

血压下降50%以上

Q38:下列哪项是肥厚型梗阻性心肌病患者胸骨左缘收缩期杂音增强的因素

使用β受体阻滞剂

下蹲位

含服硝酸甘油

Valsalva动作放松后

静脉输注去甲肾上腺素

Q39:急性左心衰竭肺水肿时，首选的利尿剂是

氢氯噻嗪

呋塞米

螺内酯

氨苯蝶啶

乙酰唑胺

Q40:下列哪种药物可用于阵发性心房颤动的转复窦性心律

美托洛尔

胺碘酮

地高辛

华法林

利伐沙班

Q41:冠状动脉粥样硬化性心脏病最主要的危险因素不包括

高血压

高脂血症

吸烟

高密度脂蛋白胆固醇升高

糖尿病

Q42:三度房室传导阻滞患者，若心室率显著缓慢伴明显症状或血流动力学障碍，首选治疗是

静脉注射阿托品

静脉滴注异丙肾上腺素

植入临时或永久心脏起搏器

口服麻黄碱

观察随访

Q43:下列关于主动脉瓣狭窄典型三联征的描述，正确的是

呼吸困难、心绞痛、晕厥

呼吸困难、咯血、心悸

心绞痛、发热、晕厥

呼吸困难、水肿、腹水

心悸、胸痛、咯血

Q44:急性心肌梗死患者发病24小时内最应避免使用的药物是

阿司匹林

氯吡格雷

洋地黄制剂

低分子肝素

他汀类药物

Q45:下列哪项是心脏压塞（心包填塞）最具诊断价值的体征

奇脉

颈静脉怒张

血压下降

心音低钝遥远

呼吸困难

Q46:对于非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者，下列哪项治疗不推荐常规使用

阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂抗血小板

低分子肝素抗凝

他汀类药物

急诊溶栓治疗

高危患者早期介入治疗

Q47:下列哪种疾病最易并发心房颤动

高血压性心脏病

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

扩张型心肌病

肥厚型心肌病

冠心病

Q48:室性心动过速伴严重血流动力学障碍（如低血压、意识丧失）时，首选治疗是

静脉注射利多卡因

静脉注射胺碘酮

同步直流电复律

静脉注射普罗帕酮

静脉注射维拉帕米

Q49:下列关于稳定型心绞痛患者硝酸甘油使用方法的描述，正确的是

口服给药，15分钟起效

舌下含服，1~2分钟起效，作用持续20~30分钟

持续静脉滴注用于预防心绞痛发作

24小时连续使用无耐药性

首次使用无需监测血压

Q50:慢性心力衰竭患者服用β受体阻滞剂时，下列说法错误的是

起始剂量宜小，逐渐递增至目标剂量

可用于急性心力衰竭发作期

用药期间需监测心率、血压

可降低心衰患者猝死率

支气管哮喘急性发作期禁用

Q51:肺栓塞患者出现下列哪种情况时，应考虑溶栓治疗

合并下肢深静脉血栓

出现右心功能不全、低血压等高危表现

氧合指数<300mmHg

胸痛症状明显

D-二聚体显著升高

Q52:下列关于成人社区获得性肺炎初始经验性抗感染治疗的描述，错误的是

青壮年无基础疾病患者可选用青霉素类、第一代头孢菌素

老年人有基础疾病患者可选用呼吸喹诺酮类、第二/三代头孢菌素

重症CAP需联合用药，覆盖可能的耐药致病菌

所有CAP患者均需常规覆盖MRSA

应在诊断后4小时内尽早启动抗感染治疗

Q53:下列关于成人社区获得性肺炎初始经验性抗感染治疗的描述，错误的是

青壮年无基础疾病患者可选用青霉素类、第一代头孢菌素

老年人有基础疾病患者可选用呼吸喹诺酮类、第二/三代头孢菌素

重症CAP需联合用药，覆盖可能的耐药致病菌

所有CAP患者均需常规覆盖MRSA

应在诊断后4小时内尽早启动抗感染治疗

Q54:请选择一个选项

A.选项1

B.选项2

C.选项3

D.选项4