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18-34岁，男性，礼金40，8月29-8月30，周末口味测试过去6个月常喝气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男
女

Q3:手机

填空1

Q4:身份证

填空1

Q5:年龄

填空1

Q6:家庭月收入

填空1

Q7:请问在过去6个月内，您家里负责购买大部分酒精饮料的人是谁？

我自己
家里其他人
我和家里其他人购买的差不多
没有在这期间购买过酒精饮料

Q8:请问过去6个月内，您本人饮用过以下哪些产品？

即饮茶
即饮奶茶
纯净水，蒸馏水，矿物质瓶装水
风味水饮料
乳制品 (如牛奶，酸奶)
即饮咖啡
运动/营养素饮料/能量饮料
汽水/碳酸饮料
即饮果汁/100%纯果汁
气泡水/苏打水
啤酒（包括原生啤酒,苦啤酒,淡色啤酒,浓色啤酒,纯生啤酒等）
葡萄酒（红葡萄酒,白葡萄酒,气泡酒如香槟等）
气泡酒/预调鸡尾酒（低度酒，酒精度4%及以下）
气泡酒/预调鸡尾酒（中度酒，酒精度5%-7%）
气泡酒/预调鸡尾酒（高度酒，酒精度8%及以上）
中国白酒
洋酒（如威士忌,白兰地,伏特加,力娇酒如百利甜酒等）
果酒（如苹果酒,梅子酒等）

Q9:请问在过去6个月内，您饮用过以下哪些品牌的啤酒（包括原生啤酒,苦啤酒,淡色啤酒,浓色啤酒,纯生啤酒等)?

百威啤酒
喜力啤酒
嘉士伯啤酒
K1664啤酒
科罗娜啤酒
贝克啤酒
蓝妹啤酒
福佳啤酒
风花雪月啤酒
Asahi朝日啤酒
麒麟一番搾り
白熊啤酒
三宝乐啤酒
雪花啤酒
青岛啤酒
乌苏啤酒
燕京啤酒
哈尔滨啤酒
瓦伦丁啤酒
爱士堡啤酒
大理啤酒
重庆啤酒
乐堡啤酒
商店自有品牌的啤酒
其他品牌的啤酒
不知道品牌的啤酒

Q10:请问在过去6个月内，您最经常饮用以下哪个品牌的啤酒（包括原生啤酒,苦啤酒,淡色啤酒,浓色啤酒,纯生啤酒等)?

百威啤酒
喜力啤酒
嘉士伯啤酒
K1664啤酒
科罗娜啤酒
贝克啤酒
蓝妹啤酒
福佳啤酒
风花雪月啤酒
Asahi朝日啤酒
麒麟一番搾り
白熊啤酒
三宝乐啤酒
雪花啤酒
青岛啤酒
乌苏啤酒
燕京啤酒
哈尔滨啤酒
瓦伦丁啤酒
爱士堡啤酒
大理啤酒
重庆啤酒
乐堡啤酒
商店自有品牌的啤酒
其他品牌的啤酒
不知道品牌的啤酒

Q11:请问在过去6个月内，您饮用过以下哪些品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）?

锐澳Rio 强爽系列
四洛克
元気森林 浪
三得利 -196℃
商店自有品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）
其他品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）
不知道品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）

Q12:请问在过去6个月内，您最经常饮用以下哪个品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）?

锐澳Rio 强爽系列
四洛克
元気森林 浪
三得利 -196℃
商店自有品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）
其他品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）
不知道品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）

Q13:请问以下哪些品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（高度酒，酒精度8%及以上）是您不会考虑使用的呢？

锐澳Rio 强爽系列
四洛克
元気森林 浪
三得利 -196℃
商店自有品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）
其他品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）
不知道品牌的气泡酒/预调鸡尾酒（酒精度8%及以上）

Q14:请问是否对以下成分有过敏反应？

牛奶 / 乳制品
鸡蛋
花生
坚果类
苹果
椰子
菠萝
酒精
大豆
小麦 / 麸质
芝麻
巧克力 / 可可
以上皆无

Q15:联络员

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