高一一班学生信息

为了更好的了解各位同学的基本情况和基本信息，请认真完成以下调查问卷！

Q1:姓名（写全名）

填空1

Q2:身份证号

填空1

Q3:本人手机号

填空1

Q4:家庭住址

填空1

Q5:户籍

填空1

Q6:籍贯

填空1

Q7:户口所在地（以户口本为准）

填空1

Q8:既往病史、过敏史（食物，药物）、特殊体质（哮喘心脏病等）

填空1

Q9:是否团员？

填空1

Q10:有无担任班干部意愿？（意愿可详细填写）

填空1

Q11:兴趣特长?

填空1

Q12:是否住宿

填空1

Q13:军训服，床单被褥等是否准备好？（哪一个还未准备好也要填写）

填空1

Q14:监护人姓名

父亲

母亲

Q15:监护人联系电话

父亲

母亲

Q16:监护人身份证号

父亲

母亲

Q17:监护人工作以及工作单位

父亲

母亲

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