贴敷诊疗与操作流程考核
感谢您参加本次小儿贴敷诊疗与操作流程考核,请仔细阅读每道题目后作答。
Q3:一2岁患儿,发热恶寒,鼻塞流清涕,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红苔薄白,脉浮紧。其贴敷主穴及君药应为?
A.大椎、神阙——麻黄、细辛
B.大椎、涌泉——柴胡、黄芩
C.肺俞、膻中——沙参、百部
D.神阙、命门——附子、干姜
Q4:一患儿感冒后发热重、恶寒轻,流黄浊涕,咽部红肿,舌红苔薄黄,脉浮数。下列哪组穴位及药物配伍最适宜?
A.大椎、神阙——麻黄、桂枝、细辛
B.大椎、神阙——麻黄、柴胡、黄芩;双涌泉——大黄、栀子、冰片
C.双肺俞、膻中——沙参、百部、白前
D.中脘、天枢——厚朴、槟榔、山楂
Q5:一患儿感冒后鼻塞流清涕,但伴发热、唇红、下眼睑充血、舌质红苔白厚腻,辨证为外寒内热型。其神阙穴的贴敷方应为?
A.麻黄、细辛、干姜
B.大黄、附子、细辛、柴胡
C.黄芩、栀子、冰片
D.厚朴、槟榔、山楂、神曲
Q6:一患儿盛夏发病,高热不退,肢体酸重,胸闷腹满,不欲饮食,大便黏滞,舌苔厚腻,脉濡数。其大椎、神阙穴宜选用?
A.麻黄、桂枝、石膏
B.藿香、黄芩、羌活
C.麻黄、柴胡、荆芥
D.沙参、杏仁、百部
Q7:一患儿反复低热(<38℃),怕冷,手脚冰凉,面色白,头闷痛,舌淡苔白,脉沉细。其贴敷主穴及药物应为?
A.大椎、神阙、命门——麻黄、附子、细辛
B.大椎、神阙——麻黄、柴胡、黄芩
C.双肺俞、膻中——沙参、百部、白前
D.中脘、天枢——厚朴、槟榔、山楂
Q8:一8月龄婴儿,突发高热(39.5℃),无咳嗽、流涕等伴随症状,精神尚可,体检无明显阳性体征。最可能的诊断及贴敷主穴方药是?
A.风寒感冒——大椎、神阙:麻黄、细辛
B.幼儿急疹——大椎、神阙:麻黄、柴胡、荆芥、蝉衣
C.风热感冒——大椎、神阙:麻黄、柴胡、黄芩
D.暑湿感冒——大椎、神阙:藿香、黄芩、羌活
Q9:咳嗽患儿的病位主要在肺,但与下列哪一脏腑关系最为密切(第二病位)?
A.心
B.肝
C.脾
D.肾
Q10:一患儿咳嗽声重,咽痒,咳稀白痰,鼻塞流清涕,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮紧。其双肺俞、膻中、神阙的贴敷方应为?
A.麻黄、杏仁、黄芩
B.麻黄、杏仁、细辛
C.沙参、杏仁、百部
D.半夏、白芥子、苏子
Q11:一患儿咳嗽,咳黄黏痰,鼻流黄涕,咽喉肿痛,发热口渴,舌红苔薄黄,脉浮数。若痰黏稠咳吐不爽,应在基础方上加用哪味药?
A.半夏
B.桔梗
C.地龙
D.干姜
Q12:一患儿干咳少痰,咽干咽痒,秋季发病,咳声较重、病程较短。其天突穴贴敷方宜选用?
A.芒硝、白前、蝉衣
B.麻黄、杏仁、细辛
C.半夏、白芥子、苏子
D.大黄、栀子、冰片
Q13:一患儿咳嗽痰多色白,胸闷纳呆,神疲困倦,舌质淡红苔白腻,脉滑。其神阙穴贴敷方应为?
A.细辛、干姜、半夏
B.麻黄、杏仁、黄芩
C.沙参、百部、白前
D.大黄、栀子、冰片
Q14:积食型咳嗽与痰湿型咳嗽的关键鉴别点是?
A.咳嗽的声音高低
B.痰液的颜色和质地
C.舌苔厚腻程度及口中气味、大便情况
D.是否伴有发热
Q15:一患儿过敏性鼻炎,打喷嚏、流清涕、鼻塞、眼痒、咽痒,舌质淡苔白。其神阙穴贴敷方应选用?
A.麻黄、细辛、白芥子
B.黄芪、白术、防风
C.大黄、栀子、冰片
D.沙参、百部、白前
Q16:一过敏性鼻炎患儿除打喷嚏、流清涕外,尚有咽部充血、鼻黏膜充血、眼结膜充血,舌红苔薄黄。其大椎、双肺俞的贴敷方应为?
A.麻黄、细辛、白芥子
B.麻黄、细辛、黄芩
C.麻黄、附子、细辛
D.柴胡、葛根、蝉衣
Q17:过敏性鼻炎症状控制后进入调理期,若患儿平素纳呆、面色萎黄、易反复感冒,调理期贴敷首选哪组穴位及方药?
A.肺俞、膻中——麻黄、杏仁
B.中脘/神阙——黄芪、白术、防风
C.大椎、涌泉——大黄、栀子
D.天突、双肺俞——芒硝、蝉衣
Q18:下列哪组穴位的定位是完全正确的?
A.肺俞穴——第2胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
B.天突穴——颈部,胸骨上窝中央,前正中线上
C.膻中穴——胸部,两乳头连线中点,女性以胸骨角水平为准
D.涌泉穴——足底,足心凹陷处,约当足底第1、2趾蹼缘与足跟连线前1/3处
Q19:大椎穴的定位是?
A.第6颈椎棘突下凹陷中
B.第7颈椎棘突下凹陷中
C.第1胸椎棘突下凹陷中
D.第3胸椎棘突下凹陷中
Q20:关于小儿感冒的贴敷治疗,以下临床操作正确的有?
A.风寒感冒大椎、神阙用麻黄、细辛,寒重可加桂枝
B.风热感冒双涌泉用大黄、栀子、冰片以引热下行
C.外感夹滞型神阙可用厚朴、槟榔、山楂消食导滞
D.暑湿感冒应重用附子、干姜以温阳化湿
E.幼儿急疹高热可配合大椎点刺放血辅助退热
Q21:关于咳嗽的临床辨治,以下分析正确的有?
A.风寒咳嗽与风热咳嗽均可选用麻黄,但配伍不同
B.风燥咳嗽秋季高发,治以疏风润燥,天突穴可用芒硝、蝉衣
C.痰湿咳嗽与积食咳嗽均有苔腻,但积食咳嗽多伴口臭、纳呆、大便不调
D.内伤咳嗽病程长、咳声低弱,多属虚证,不宜使用麻黄等辛散之品
E.所有类型咳嗽均可首选肺俞、膻中、神阙为主穴
Q22:关于过敏性鼻炎的贴敷治疗与调理,以下正确的有?
A.虚寒证以麻黄、细辛、白芥子温肺散寒,加蝉蜕祛风止痒
B.寒热错杂证见咽部、鼻黏膜充血,加黄芩清郁热
C.症状控制后进入调理期,可选用白术、山药、鸡内金或玉屏风散固本
D.调理期可配合三伏贴、三九贴巩固疗效
E.过敏性鼻炎属实证,全程应以清热解毒为主要治法
Q23:贴敷调药时,若处方中含有鱼石脂,药粉应调成何种状态?
A.稀薄水样,便于渗透
B.均匀稀糊状,可流动
C.膏状,稠厚不流动
D.干燥粉末状,直接撒于贴面
Q24:贴敷时,药粉未搅拌均匀即加入溶媒,可能导致的最直接后果是?
A.药效增强
B.各药分布不均,影响疗效
C.贴敷时间延长
D.皮肤过敏率降低
Q25:一成人患者接受含白芥子的三伏贴治疗,正确的贴敷时间应为?
A.2~4小时
B.4~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
Q26:贴敷时先固定贴膜一端,再拉紧另一端排尽空气的目的是?
A.防止药粉泄漏
B.保证药贴紧密平整地贴于皮肤、穴位
C.延长贴敷时间
D.减少药物用量
Q27:贴敷溶媒打湿药贴时,正确的操作是?
A.完全浸透整张贴膜
B.仅打湿贴敷区域,周围留2mm边沿
C.打湿后立即贴敷,无需控水
D.不打湿,直接贴干粉
Q28:取下贴敷后,局部皮肤出现轻微发红、瘙痒,正确的处理措施是?
A.继续贴敷以加强疗效
B.用温水清洁后涂抹抗过敏药膏
C.涂抹含激素类药膏快速退红
D.不予处理,任其自愈
Q29:医师对贴敷患者进行电话回访的主要目的是?
A.提醒患者按时复诊缴费
B.掌握病情变化及转归,及时调整方案
C.统计贴敷人数
D.宣传其他医疗项目
Q30:关于取贴方法,下列哪项操作是错误的?
A.用辅助油或香油浸湿贴敷边缘,5~10分钟后取下
B.用温水毛巾覆盖贴敷处10分钟后取下
C.洗澡时让贴自动脱落
D.用力快速撕下,减少疼痛时间
Q31:关于贴敷操作中的药物使用规范,以下说法正确的有?
A.白芥子0.1克需用掏耳勺取药,并用鱼石脂调药
B.冰片0.1克需精确称量,用鱼石脂调药
C.细辛0.2克因会使皮肤着色,需用鱼石脂调药
D.芒硝0.2克因属矿物质药会刺激皮肤,需用鱼石脂调药
E.大黄可贴敷于面部以下任何部位,包括咽喉部
Q32:关于贴敷时间及医嘱,以下临床操作正确的有?
A.儿童普通贴敷时间为4~6小时
B.成人普通贴敷时间为6~8小时
C.含白芥子的三伏贴,儿童应贴2~4小时
D.贴敷后应告知患者饮食、运动、作息、情志等方面的注意事项
E.贴敷超时只会增加疗效,不会产生不良反应