8月护理查房与质控（主管护师）

请仔细阅读每一道题目，根据所学心包积液相关护理知识作答，考试时间建议20分钟，祝您考试顺利！

Q1:心包积液患者最早、最具代表性的临床表现是（）

胸痛

呼吸困难

奇脉

颈静脉怒张

Q2:心包穿刺术后，心包引流导管拔管指征为每日抽液量小于（）

25ml

50ml

100ml

150ml

Q3:心包积液患者发热进行物理降温时，禁止使用（）

温水擦浴

冰袋冷敷

酒精擦浴

减少盖被

Q4:急性心脏压塞贝克三联征不包括（）

低血压

颈静脉怒张

心音遥远

奇脉

Q5:心包积液气体交换受损的相关因素是（）

心包积液、肺或支气管受压

心包炎症刺激

心排血量减少

心功能下降水钠潴留

Q6:心包穿刺术中，如果患者出现哪些表现，需要立即停止操作并协助医生处理（）

心率加快

出冷汗

头晕

轻微咳嗽

Q7:属于心包积液患者护理诊断的有（）

气体交换受损

疼痛：胸痛

体液过多

活动耐力下降

体温过高

Q8:关于心包积液患者体液过多的护理措施，说法正确的有（）

严密监测生命体征，警惕心包填塞

准确记录24h出入量，监测体重变化

给予低盐饮食，减少水钠潴留

呼吸困难时取半卧位、端坐卧位

下肢水肿抬高下肢促进静脉回流

Q9:心包积液患者疼痛发作时，应鼓励患者用力深呼吸、咳嗽，促进痰液排出。（请判断对错，并填写“对”或“错”）

填空1

Q10:缩窄性心包炎患者，术后仍建议休息半年左右，加强营养，促进心功能恢复。（请判断对错，并填写“对”或“错”）

填空1

Q11:发疱性药物外渗时，应遵医嘱进行局部封闭，封闭液包括

A.生理盐水

B.地塞米松

C.2%利多卡因

D.10%葡萄糖酸钙

Q12:药物外渗发生（）内，宜给予（），每次（）min，每天（）次；

A.24~48 h；干冷敷或冰敷；15~20；4

B.12~24 h；干冷敷或冰敷；15~20；4

C.24~48 h；热敷；15~20；4

D.24~48 h；干冷敷或冰敷；15~20；3

8月护理查房与质控（主管护师）

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