第一届“成家杯”乒乓球友谊赛活动报名表

:一、基本信息

Q1:请填写您的姓名

Q2:您的年龄是?

Q3:请填写您的性别

Q4:身份证号

Q5:联系电话

Q6:所属园区/项目

Q7:身份类型

Q8:房号/办公楼层

:二、参赛信息

Q9:参赛组别

Q10:乒乓球水平自评

Q11:是否自带球拍

Q12:有无运动禁忌/慢性病

:三、紧急联系人信息

Q13:紧急联系人姓名

Q14:与本人关系

Q15:紧急联系电话

:三、未成年人参赛补充信息（未满18周岁填写）

Q16:监护人姓名

Q17:监护人身份证号

Q18:监护人联系电话

Q19:监护人是否全程陪同

:五、65周岁以上高龄参赛者补充信息（65周岁及以上填写）

Q20:家属姓名

Q21:家属联系电话

Q22:家属是否陪同到场

Q23:近期有无严重疾病

Q24:六、安全知情同意书本人自愿报名参加济南成家物业管理有限公司举办的第一届“成家杯”乒乓球比赛，已充分了解本次赛事的活动内容、赛程安排及安全注意事项，并郑重承诺如下：1.本人身体健康，无不适合参加乒乓球运动的疾病（如严重心脏病、高血压、关节疾病等），能够正常参与本次赛事；2.本人将严格遵守赛事全部规则，尊重裁判判罚，文明参赛，不与他人发生争执冲突；3.本人充分知晓体育运动存在一定受伤风险，将自行做好赛前热身与自我防护，因个人身体原因或违规操作导致的意外伤害，由本人自行承担相应责任；4.本人同意赛事主办方使用本人参赛照片、视频用于社区文体活动宣传；5.本人已仔细阅读并理解以上全部内容，自愿签署本知情同意书。参赛选手签字：

Q25:监护人/家属知情同意（未成年人及高龄参赛者必填）本人作为参赛选手的监护人/家属，已知晓本次赛事全部安全注意事项，同意其参赛并承诺全程陪同（或委托他人陪同），自行承担相应安全责任。监护人/家属签字：