桦圣艺口腔口腔就诊满意度调查问卷

您好！为了持续提升口腔诊疗服务质量，诚邀您参与本次就诊满意度调查。您的真实反馈对我们非常重要，问卷采用匿名形式，所有信息仅用于服务改进，感谢您的支持与配合！

Q1:请问您本次就诊的日期是？

日期

Q2:您本次就诊属于？

初诊

复诊

Q3:您本次接受的治疗项目有哪些？

口腔检查

洗牙/洁治

补牙

根管治疗

拔牙

牙齿矫正

种植牙

牙齿美白

义齿修复（烤瓷牙/活动假牙等）

牙周治疗

儿童齿科

其他

Q4:请对您本次的整体就诊满意度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

选项1

Q5:请对医护人员的服务态度进行评分（1-5分）

选项1

Q6:请对医生的诊疗专业水平进行评分（1-5分）

选项1

Q7:请对就诊环境与设施卫生情况进行评分（1-5分）

选项1

Q8:请对就诊流程的便捷性（挂号、候诊、缴费等）进行评分（1-5分）

选项1

Q9:请对治疗费用的透明度与合理性进行评分（1-5分）

选项1

Q10:您认为本次治疗过程中是否存在不足？

没有明显不足

存在部分不足

Q11:若您认为存在不足，主要体现在哪些方面？

候诊时间过长

医生沟通不够充分

治疗过程不适感较强

费用说明不清晰

服务态度有待提升

就诊环境有待改善

术后注意事项告知不详细

其他

Q12:您对我们的口腔诊疗服务还有其他意见或建议吗？

填空1

桦圣艺口腔口腔就诊满意度调查问卷

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