四川现代医院医保物价新入职考核试题

请仔细阅读每一道题目,按要求在规定时间内完成作答。试卷满分100分,共20题,其中单项选择题15题,每题5分,共75分;多项选择题5题,每题5分,共25分。多选、少选、错选均不得分。祝您考试顺利!

Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

Q3:手机

填空1

Q4:医保日间在床率为()

≥75%
≥65%
≥85%
≥70%

Q5:合理使用中医、康复项目(适应症、项目选择、频次),要求有()或填写康复治疗项目单,并由患者或家属签字。

记录
执行医嘱
操作单
技师

Q6:儿童加收项目是指()可以收取此项目,周岁的计算方法以法律的相关规定为准。

6周岁以下
12周岁以下
7周岁以下
14周岁以下

Q7:所有异地参保患者住院、门诊、门特报销均按照()执行。

入院医院所在医保管辖区
参保地医保政策
医保缴纳基数
医保类型

Q8:同台同一疾病手术,按规定实施多项手术的,主手术收取全额费用,次手术按对应手术费用的()收取。

50%
60%
40%
70%

Q9:各病区收治因精神疾病导致自伤、自残、自杀情况的外伤患者,需提供专科医院()的病情证明,才能院内结算。

7个月以内
3个月以内
8个月以内
6个月以内

Q10:同一患者短时间内无指征反复检查、重复检查医保结算属于()

过度诊疗医保违规
合理排查
免责情形
不记分

Q11:凡是经门诊进行了省市城职门诊医保报销的,不能将此费用转入住院费用,()医保暂不支持该政策!

异地城乡
异地城职
异地医保和成都市城乡
城职和城乡

Q12:“基本物质资源消耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、中单、护(尿)垫、棉球、棉签、纱布(垫)、治疗护理盘(包)、治疗巾(单)、手术巾(单)、手术包、注射器、可复用的操作器具等。基本物质资源消耗成本计入项目价格,()。

可另行收费
不可另行收费
先自付20%,余按比例报销
按比例报销

Q13:属探查性质的手术,术中改做其他手术时,()

收取手术费用
收取探查和相关手术费用
收取探查费用
收取探查及相关手术费用按比例收取

Q14:医保个人账户以及共济账户使用:以实际结算使用为准(部分异地参保地有限制),共济账户扩大到()使用。

子女及父母
直系亲属
近亲属
普通亲属

Q15:特殊门诊报销门槛费()计算起付线。

半年
按自然年度
按一年
按三年

Q16:参保患者住院时,医务人员必须告知患者在()持卡到入院处做刷卡登记。

3天内
7天内
出院前
入院当天

Q17:使用激光刀、高频电刀、双极电凝、氩氦刀、射频刀、微波刀加收()。

10%
15%
3%
7%

Q18:在同一所医院的同一科室,因非同一疾病连续重新办理出入院手续的,属于

重复住院
新入院
分解住院
诱导住院

Q19:七吻合是指医嘱、病程记录、辅检结果和()做到“七吻合”,并与参保人员实际诊疗情况相符合。(多选题)

治疗记录
费用清单
处方
票据

Q20:重要器官或功能部位,指眼、鼻()。(多选题)

耳
会阴
生殖器
口

Q21:以下哪些情形属于不合理入院,不予报销()。(多选题)

自入院开始连续3天(含)只有检查无治疗和药品
自入院开始连续2天(含)只有物理治疗无药物治疗
自入院开始连续2天(含)只有药物治疗没有检查
当次住院费用中药费占比大于85%

Q22:医保病历资料医保合规要求包括()。(多选题)

真实完整
诊疗收费对应一致
关键信息无变造篡改
事后随意修改补录

Q23:参保人员发生的下列哪些情况产生的医疗费用不属于统筹基金支付范围。(多选题)

工伤、儿童包皮手术,麻醉手术不报销
自伤、自残、醉酒、戒毒、性传播疾病(不含艾滋病)等
美容矫形、生理缺陷等(学生儿童先天性疾病除外)进行治疗
第三方责任等引发的非疾病医疗费用
四川现代医院医保物价新入职考核试题
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