门诊部满意度调查表

尊敬的患者及家属:您好!为持续提升门诊部医疗服务质量,诚邀您参与本次满意度调查。您的真实反馈将帮助我们不断改进就诊体验,问卷采用匿名形式,约需3-5分钟,感谢您的支持与配合!

:一、就诊基本情况

Q1:您本次就诊的科室是?

内科
外科
妇科
眼科
五官科
妇科
中医科

Q2:请您对就诊流程各环节进行评价:

预约挂号便捷度
导诊/分诊服务清晰度
候诊等待时长合理性
缴费/取药流程便捷度
检查/检验指引清晰度

Q3:请您对医护人员服务表现进行评价:

医生问诊细致程度
医生对病情/治疗方案的解释清晰度
护士操作专业度
医护人员服务态度
隐私保护情况

Q4:请您对门诊环境与设施进行评价:

诊室/候诊区整洁度
就诊标识指引清晰度
座椅/饮水/卫生间等便民设施
整体环境安静有序程度

Q5:您对本次门诊就诊的整体满意度如何?

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q6:您有多大可能向亲友推荐我们的门诊部?(0分表示完全不可能,10分表示非常可能)

选项1

Q7:您认为门诊部目前最需要改进的方面有哪些?(可多选)

缩短候诊时间
优化挂号缴费流程
提升医生沟通耐心
改善就诊环境
加强导诊服务
增加便民设施
合理安排检查取药流程
其他

Q8:您对门诊部还有哪些具体的意见或建议?

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