病历书写与管理基本规范试卷

Q1:姓名

Q2:手机

Q3:科室

Q4:根据病历书写基本规范，入院记录应当在患者入院后多长时间内完成？

Q5:首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成？

Q6:急诊抢救记录未能及时书写的，有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记？

Q7:书写病历应当使用的墨水颜色通常为？

Q8:出院记录应当在患者出院后多长时间内完成？

Q9:手术记录应当在术后多长时间内完成？

Q10:上级医师首次查房记录应当于患者入院后多长时间内完成？

Q11:下列关于病历书写基本要求的说法，错误的是？

Q12:门（急）诊病历记录应当由谁书写？

Q13:住院病历首页的填写应当在患者出院后多长时间内完成？

Q14:死亡记录应当在患者死亡后多长时间内完成？

Q15:病历书写中涉及日期和时间的记录，应当使用的表示方式是？

Q16:下列人员中，不能直接独立书写入院记录的是？

Q17:医嘱不得涂改，需要取消时应当如何处理？

Q18:医疗机构应当严格病历管理，任何人不得随意涂改病历，严禁？

Q19:患者有权复印或者复制的病历资料不包括？

Q20:病历修改时，原记录应当如何处理？

Q21:交班记录应当在交班前由谁书写完成？

Q22:病历书写中关于数字使用的要求，下列正确的是？

Q23:住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于多少年？