初见成长·精准赋能——新生入学学情信息采集表

尊敬的家长朋友：您好！每一个孩子都是独一无二的星辰，拥有专属的成长节奏与学习特质。为精准了解孩子的学习基础、学习习惯、性格特点及学习短板，定制专属适配的学习提升方案，让教学更有针对性、陪伴更贴合成长，我们诚挚开展本次新生学情信息采集。本表单信息仅用于校区学情分析、教学规划及家校共育，所有资料严格保密。恳请您结合孩子真实情况如实填写，您的每一次用心反馈，都是孩子高效成长的基石。感谢您的信任与配合！

Q1:学生姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:就读学校

填空1

Q4:就读年级

填空1

Q5:有无既往补习经历

有

无

Q6:联系电话

填空1

Q7:与孩子关系

填空1

Q8:日常主要陪伴、辅导孩子学习的人员

父母

祖辈

其他

Q9:孩子语文科目整体学习情况

优秀

良好

中等

薄弱

Q10:孩子语文科目主要短板

字词基础

阅读理解

作文写作

古诗文积累

答题规范

Q11:孩子数学科目整体学习情况

优秀

良好

中等

薄弱

Q12:孩子数学科目主要短板

计算能力

公式运用

逻辑思维

应用题解题

细心程度

Q13:孩子英语科目整体学习情况

优秀

良好

中等

薄弱

Q14:孩子英语科目主要短板

单词记忆

语法运用

听力口语

读写能力

语感不足

Q15:孩子近期校内考试平均成绩区间

优异稳定

中等平稳

忽高忽低

持续偏低

Q16:孩子最突出的学习问题

基础知识点掌握不牢固

审题不认真、粗心丢分

解题思路不清晰

做题速度慢、效率低

知识点灵活运用能力差

错题不总结、重复犯错

缺乏学习方法，死记硬背

偏科严重

其他

Q17:孩子预习复习习惯情况

坚持课前预习、课后复习

偶尔进行

极少开展

从未养成

Q18:您为孩子报名辅导的核心需求

夯实学科基础，弥补知识漏洞

提升解题技巧，提高考试成绩

培养良好学习习惯，提升自律性

纠正粗心、拖延等不良问题

激发学习兴趣，改善厌学情绪

培优拔高，冲刺高分排名

针对性查漏补缺，均衡各科成绩

其他

初见成长·精准赋能——新生入学学情信息采集表

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