心理测试：口腔健康相关心理状态自评问卷

您好！欢迎参与本次心理测试，本问卷旨在从日常习惯、情绪感受与认知态度等维度，帮助您了解自身与口腔健康相关的心理状态，所有答案无对错之分，请根据真实情况作答即可。

Q1:您平时对自身口腔健康状况的关注程度如何？

几乎不关注，只有牙疼等明显不适时才会留意

偶尔关注，想起来才会检查或护理

比较关注，会按习惯做好日常清洁

非常关注，会定期做口腔检查并主动学习护理知识

Q2:当您出现牙龈出血、口臭等轻微口腔问题时，您的焦虑程度为？（1分=完全不焦虑，5分=非常焦虑）

分数

标签

Q3:您是否会因为担心牙齿不够整齐、口腔有异味等问题，在社交场合刻意回避大笑或近距离交流？

从未有过

偶尔会有

经常会有

几乎每次社交都会刻意回避

Q4:如果您拖延去看牙医，主要原因通常是？

对牙科治疗的疼痛感到恐惧

觉得口腔问题是小毛病，没必要特意就诊

担心治疗费用过高

就诊流程麻烦、耗时久

过往看牙有过不愉快的经历

其他原因

Q5:您认为日常坚持口腔护理（如刷牙、用牙线、漱口）对维护整体心理健康的作用有多大？

几乎没有作用

作用较小

有一定作用

作用非常大

Q6:如果您近期存在口腔溃疡反复、牙齿敏感等问题，对您日常情绪的负面影响程度为？（1分=完全无影响，5分=严重影响心情）

分数

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Q7:您是否有过因为牙齿美观问题（如黄牙、缺牙、不齐）产生自卑心理的情况？

完全没有

偶尔有过轻微的自卑感受

经常因此感到不自信

长期因此存在较严重的自卑情绪

Q8:以下哪些口腔相关场景会让您感到明显的心理压力？

去口腔科就诊前的等待阶段

和他人近距离交谈时担心自己有口臭

拍照露齿时担心牙齿不好看

吃冷热酸甜食物时牙齿突然酸痛

发现自己有新的蛀牙或牙龈问题

以上场景都不会让我有压力

Q9:您平时会主动了解口腔健康相关的科普知识，来缓解对口腔问题的不必要担忧吗？

从不主动了解

偶尔刷到相关内容会看一下

会主动查找自己关心的口腔问题相关知识

会定期关注专业的口腔健康科普内容

Q10:您对自己目前的口腔健康状态的满意度为？（1分=非常不满意，5分=非常满意）

分数

标签

Q11:当您因为口腔问题产生烦躁、焦虑情绪时，您通常会怎么处理？

放任情绪，等不适感自己消失

主动做好口腔护理，缓解问题带来的不安

及时预约牙医检查，从根源解决问题

和身边人倾诉相关困扰

其他处理方式

Q12:您是否认同“口腔状态好坏会直接影响一个人的日常自信心与社交意愿”这一观点？

完全不认同

不太认同

比较认同

非常认同

Q13:您认为以下哪些因素最容易影响您面对口腔问题时的心态？

问题的严重程度与疼痛感

治疗需要花费的时间与金钱成本

身边人对口腔问题的看法

自身对牙科治疗的固有印象

网络上看到的相关负面信息

其他因素

Q14:如果您的朋友存在口腔相关的焦虑或困扰，您向对方推荐主动做口腔检查、关注口腔健康的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q15:您平均多久会进行一次口腔健康检查？

从来没去过

两年及以上一次

1-2年一次

半年到一年一次

每半年以内就会检查一次

Q16:您认为拥有健康的口腔状态，对提升日常幸福感的帮助程度为？（1分=几乎没有帮助，5分=帮助极大）

分数

标签

Q17:您是否曾因为口腔治疗的不适感，对后续的口腔护理和检查产生抵触心理？

从未有过

有过轻微抵触，很快就调整过来了

有比较明显的抵触，会拖延就诊

抵触情绪非常强烈，尽量避免去看牙医

Q18:关于口腔健康与心理状态的关联，您还有哪些想要分享的感受或想法？

填空1

心理测试：口腔健康相关心理状态自评问卷

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