上海市洪山中学肺结核相关情况调查问卷(教职工)
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您好!为做好本区学校结核病防控工作,有效防范学校结核病疫情的传播流行,根据教育部和国家卫生健康委联合发布的《学校结核病防控工作规范(2017)》和《上海市学校结核病防控工作规范(2018版)》等要求,请您如实填写下述问卷,所有问题您根据自己了解的情况填写即可,不设对错,感谢您的支持!
Q1:您的姓名
Q2:您的联系电话
Q3:您有接种过卡介苗吗?
Q4:您目前或近期有无以下症状?
Q5:既往您有生过肺结核吗?
Q6:您的家庭成员有确诊过肺结核吗?
Q7:若有家庭成员确诊肺结核,该成员与您的关系是?
Q8:若有家庭成员确诊肺结核,您与该家庭成员的接触频率是?
Q9:若有家庭成员确诊肺结核,您每次与该成员的接触时间是?
Q10:您是否目前或曾经接触其他肺结核患者?
Q11:若您曾接触其他肺结核患者,请填写接触的具体年月
Q12:您目前的营养状况如何?
Q13:您目前的睡眠状况如何?
Q14:您目前的学习和生活压力如何?
Q15:就您所知,以下哪类人群容易发生肺结核?
Q16:出现什么样的症状应怀疑得了肺结核?
Q17:与肺结核病人共同居住,同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者,有可能感染结核菌,这个说法是否正确?
Q18:肺结核病人如果不规范治疗,容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大,这个说法是否正确?
Q19:以下哪些措施可以减少肺结核传播?
Q20:肺结核主要通过何种途径传播?
Q21:肺结核可防可治,加强营养,提高人体抵抗力,有助于预防肺结核,这个说法是否正确?
Q22:肺结核又叫“肺痨”,这个病属于?
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