高中生蛀牙发病率与生活习惯关系调查问卷

你好！感谢你参与本次关于高中生蛀牙发病率与生活习惯关系的调研。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，答案无对错之分，请根据你的真实情况填写即可，预计耗时3-5分钟，感谢你的支持与配合！

Q1:你的性别是？

男

女

Q2:你所在的年级是？

高一

高二

高三

Q3:你是否曾被确诊过蛀牙（龋齿）？

是，有1-2颗

是，有3颗及以上

否，从未有过蛀牙

不清楚，未做过相关检查

Q4:你平均每天刷牙几次？

1次及以下

早晚各1次（共2次）

每天3次及以上

想起来才刷，没有固定频率

Q5:你每次刷牙的时长大约是？

1分钟以内

1-2分钟

2-3分钟

3分钟以上

Q6:你日常会使用以下哪些口腔清洁用品？（可多选）

普通牙刷

电动牙刷

含氟牙膏

牙线

漱口水

牙缝刷

以上都只用普通牙刷和普通牙膏

Q7:你平均每次吃甜食（糖果、蛋糕、奶茶、碳酸饮料等）的频率是？

几乎每天都吃

每周3-5次

每周1-2次

每月1-3次

很少/几乎不吃

Q8:你吃完甜食或喝完碳酸饮料后，通常会怎么做？

立刻刷牙

用清水漱口

什么都不做，等下一次正常清洁口腔

偶尔漱口，没有固定习惯

Q9:你平均多久做一次口腔检查？

每半年1次

每年1次

牙齿不舒服才去检查

从来没做过口腔检查

Q10:你平均每天的睡眠时间大约是？

6小时及以下

6-7小时

7-8小时

8小时以上

Q11:你是否有睡前吃零食/喝甜饮的习惯？

几乎每天都有

经常（每周3次以上）

偶尔（每周1-2次）

从来没有

Q12:你认为以下哪些因素最容易导致蛀牙？（可多选）

刷牙不认真/清洁不到位

甜食、碳酸饮料摄入过多

很少做口腔检查

牙齿本身发育问题

用牙习惯不好（如用牙开瓶盖等）

不了解相关原因

Q13:你平时主要使用什么类型的牙刷？

普通手动牙刷

电动牙刷

儿童/小头牙刷

不太关注，随意使用

Q14:你更换牙刷的频率通常是？

1个月以内

1-3个月

3-6个月

半年以上或用坏才换

Q15:你出现过以下哪些口腔问题？（可多选）

牙齿敏感，遇冷热酸痛

牙龈出血或红肿

口臭

牙齿表面有黑点/黑洞

牙痛或咬合不适

暂未出现明显问题

Q16:你是否接受过涂氟、窝沟封闭等专业防蛀措施？

做过，且定期复查

做过，但之后没有复查

听说过，但没做过

完全不了解

Q17:你获取口腔健康知识的主要渠道是？

家长或家人提醒

学校课程/老师宣传

牙医或医院科普

网络短视频、社交平台

几乎没有主动了解过

Q18:关于口腔健康防护，你还有哪些想分享的习惯或困惑？

填空1

高中生蛀牙发病率与生活习惯关系调查问卷

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