养老服务用户满意度调查问卷

您好！感谢您参与本次养老服务用户满意度调查。我们希望通过您的真实反馈，了解当前养老服务的实际体验，为提升服务品质、优化养老体验提供参考依据。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况放心填写。

Q1:您当前的年龄段是？

50-59岁

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前主要的养老居住方式是？

居家养老（与家人同住）

居家养老（独居/仅与配偶同住）

社区日间照料中心养老

养老机构入住

其他

Q3:您接受当前养老服务的时长是？

半年以内

半年-1年

1-3年

3年以上

Q4:请您对当前所享受养老服务的整体质量进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:您目前使用过以下哪些养老服务内容？

日常起居照料

助餐/送餐服务

健康监测与医疗护理

康复理疗服务

文娱社交活动

心理慰藉与陪伴

家政保洁服务

紧急救援服务

暂未使用过相关服务

Q6:您对养老服务人员的专业能力是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q7:您认为当前养老服务的响应及时度如何？

非常及时，需求提出后很快得到处理

比较及时，基本能在合理时间内响应

一般，偶尔会有延迟

不太及时，经常需要等待较长时间

非常不及时，需求常被拖延

Q8:请您对养老服务的收费合理性进行评分（1分非常不合理，5分非常合理）

分数

标签

Q9:您对养老服务场所的居住/活动环境舒适度是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q10:您认为当前养老服务在哪些方面最需要改进？

服务人员专业素养

服务项目丰富度

收费透明度与合理性

医疗护理配套水平

环境设施适老化程度

精神文化活动供给

应急响应机制

个性化服务匹配度

其他

Q11:您是否愿意向身边有养老需求的亲友推荐您当前使用的养老服务？

非常愿意

比较愿意

不确定

不太愿意

完全不愿意

Q12:您对养老服务中健康管理板块（如定期体检、慢病管理、用药指导）的体验如何？

体验很好，服务专业且全面

体验较好，能满足基本健康需求

一般，服务内容比较基础

体验较差，存在管理不到位的情况

未使用过该板块服务

Q13:请您对养老服务提供的文娱社交活动丰富度进行评分（1分非常匮乏，5分非常丰富）

分数

标签

Q14:您认为当前适老化设施（如扶手、防滑地面、无障碍通道、智能呼叫设备）的配置完善程度如何？

非常完善，覆盖所有需求场景

比较完善，能满足大部分日常需求

一般，部分场景存在缺失

不太完善，很多必要设施未配置

完全不完善，存在安全隐患

Q15:您对养老服务过程中的个人隐私与权益保障是否放心？

非常放心，有明确的保障机制

比较放心，未出现过权益受损情况

一般，没有特别关注过相关保障

不太放心，存在信息泄露或服务不规范的担忧

完全不放心，曾遇到过权益受损问题

Q16:您未来最期待增加哪些类型的养老服务？

上门专业护理服务

定制化营养膳食服务

老年兴趣课程（书法、绘画、智能手机使用等）

异地旅居养老服务

智慧养老设备（智能监测、远程问诊等）配套

临终关怀服务

法律咨询与权益维护服务

其他

Q17:综合所有体验，您给当前养老服务的净推荐值打多少分？（0分完全不会推荐，10分非常乐意推荐）

选项1

Q18:您平均每个月在养老服务上的支出占月收入的比例大概是？

10%以内

10%-30%

30%-50%

50%以上

暂无相关支出

Q19:您的子女或家属对您当前接受的养老服务是否认可？

非常认可

比较认可

一般，没有特别表态

不太认可

完全不认可

家属不了解相关服务情况

Q20:关于提升养老服务体验，您还有哪些具体的建议或意见？

填空1

养老服务用户满意度调查问卷

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