养老用户需求与服务体验交叉分析调研问卷

您好！感谢您参与本次养老用户调研，我们将通过科学的交叉分析方法，深入了解不同群体在养老服务选择、使用体验及潜在需求上的差异，为优化养老服务供给提供数据支撑。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于统计研究，请您根据实际情况放心填写。

Q1:您的年龄段是？

50-59岁（准老年阶段）

60-69岁（低龄老年）

70-79岁（中龄老年）

80岁及以上（高龄老年）

Q2:您当前的居住状态是？

与配偶共同居住

与子女/孙辈共同居住

独居

入住养老机构

Q3:您目前的主要生活照料来源是？

自我照料

配偶照料

子女/亲属照料

聘请家政/护工照料

养老机构提供照料

Q4:您当前最常使用的养老服务有哪些？

社区助餐服务

上门家政/保洁服务

定期健康体检

慢性病管理/上门问诊

老年文娱活动

居家适老化改造

紧急呼叫救援服务

暂未使用任何养老服务

Q5:请您对当前使用的养老服务整体满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q6:您每月可承担的养老相关支出（含服务、医疗、照料等）范围是？

1000元及以下

1001-3000元

3001-5000元

5001-8000元

8000元以上

Q7:您选择养老服务时最看重哪些因素？

服务价格合理性

服务人员专业度

服务响应及时性

服务内容匹配自身需求

机构/平台的口碑信誉

距离居住地点近

子女/亲友推荐

Q8:您是否了解社区居家养老相关的补贴政策？

非常了解，且已申请享受

了解部分，但未申请

听说过，但不清楚具体内容

完全不了解

Q9:您向身边亲友推荐当前使用的养老服务的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常愿意）

选项1

Q10:您认为当前养老服务存在哪些主要不足？

服务项目单一，可选范围小

收费偏高，性价比不足

服务人员专业能力参差不齐

预约流程繁琐，不够便捷

服务覆盖范围有限，周边资源少

缺乏针对特殊需求（如失能、失智）的专业服务

暂无明显不足

Q11:您未来更倾向于选择哪种养老模式？

居家养老（由家人/上门服务提供照料）

社区日间照料中心养老（白天在社区活动、晚上回家居住）

公立养老机构入住

民办高端养老社区入住

抱团养老（与同龄好友共同居住、互相照料）

暂未考虑清楚

Q12:您对以下哪些智慧养老产品/服务感兴趣？

智能健康监测设备（如血压/心率实时监测、异常预警）

智能居家安全设备（如防跌倒报警、燃气泄漏报警）

线上问诊/远程医疗服务

老年智能陪伴机器人

适老化智能终端（如大字版手机、语音操控家电）

线上老年兴趣课程/社交平台

均不感兴趣

Q13:您的健康状况整体如何？

很好，生活完全自理，无慢性疾病

较好，生活自理，有轻微慢性疾病不影响日常

一般，部分日常活动需要协助，有1-2种慢性疾病

较差，生活需要他人照料，有多种慢性疾病或重大疾病史

Q14:您的子女探望/联系您的频率大概是？

每天都有联系/共同居住

每周1-2次探望或联系

每月1-2次

每季度1-2次

半年及以上一次

Q15:请您对所在社区/街道当前提供的养老便民设施完善度打分（1分非常不完善，5分非常完善）

分数

标签

Q16:您希望未来新增哪些养老服务内容？

上门助浴/理发等便民生活服务

专业康复护理服务

老年心理疏导/陪伴聊天服务

法律/理财等老年权益咨询服务

老年旅游/研学活动

临终关怀服务

其他

Q17:您获取养老服务相关信息的主要渠道是？

社区/街道工作人员宣传

子女/亲友介绍

电视/报纸等传统媒体

短视频/微信等网络平台

养老机构/服务平台线下推广

其他渠道

Q18:对于养老服务的优化升级，您还有哪些具体的建议或期待？

填空1

Q19:您是否有过因服务信息不对称导致选择困难的经历？如有，请简要描述相关情况。

填空1

养老用户需求与服务体验交叉分析调研问卷

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