安全生产隐患收集表

您好！为保障用电安全、消除安全隐患，我们设立此举报通道。您提供的信息将仅用于隐患核查与整改处理，我们将严格保护您的个人隐私，请如实填写相关情况。

Q1:姓名（可匿名）

填空1

Q2:联系电话（便于回访核实）

填空1

Q3:所属部门/单位（便于了解信息来源）

填空1

Q4:身份类别

员工

承包商

访客

其他

Q5:您发现该问题的日期

日期

Q6:请详细描述事发时间、地点、经过、现状、影响范围等

填空1

Q7:涉及部门/人员（被举报对象（可匿名描述））

填空1

Q8:隐患/违规类别

消防安全隐患

电气/设备安全

施工/作业违规

危险化学品管理

个人防护违规

安全设施损坏

安全制度违规

环境安全隐患

治安/安保问题

其他

Q9:紧急程度

紧急

较急

一般

Q10:请上传现场照片或视频

选择文件上传

安全生产隐患收集表

关于

1个月前

更新

0

频次

10

题目数

分享

问问AI

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷