高中新生入学调查表

亲爱的同学，欢迎加入我们的大家庭！为了更好地了解你的情况、帮助你顺利适应高中生活，请你认真、如实填写以下信息。所有内容仅用于班级管理和教育服务，我们将严格保密。

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生年月

日期

Q4:电话号码

填空1

Q5:初中毕业学校

填空1

Q6:父亲姓名

填空1

Q7:父亲电话

填空1

Q8:母亲姓名

填空1

Q9:母亲电话

填空1

Q10:家庭现住址（请精确到门牌号）

省份

城市

区/县

详细地址

Q11:既往病史（如心脏病、哮喘、癫痫、严重贫血、心理类疾病等，无则填“无”）

填空1

Q12:是否有药物或食物过敏史（如青霉素、花粉、海鲜等，无则填“无”）

填空1

Q13:放学主要交通方式

家长开车接送

乘坐地铁/公交

骑自行车

步行

骑电瓶车

Q14:你初中阶段学得最好的三门课

填空1

Q15:你初中阶段学得最吃力的三门课

填空1

Q16:进入高中后，你最想提升哪一科？

填空1

Q17:请用一句话描述你初中的学习习惯（如：喜欢刷题、容易走神、爱问老师）

填空1

Q18:你认为父母对你的教育方式更偏向于

严厉管束

民主讲理

放任自由

溺爱包办

不想回答也行

Q19:请简单说一下父母的教育方式

填空1

Q20:请用三个关键词形容你的家庭氛围

填空1

Q21:请用三个词概括你的性格

填空1

Q22:你最大的优点是？

填空1

Q23:你最想改正的缺点是？

填空1

Q24:你的个人才艺或特长（如运动、乐器、绘画、写作、主持、编程等，无则填“无”）

填空1

Q25:我能够为3班做的事（例：管理电脑、领读、搬水、布置黑板报）

填空1

Q26:我能胜任的班委职务（请选择1-3个）

班长

副班长

学习委员

纪律委员

劳动/生活委员

体育委员

文艺委员

宣传委员

心理委员

课代表（请在后续补充科目）

Q27:若上题选择“课代表”，请填写你想担任的科目

填空1

Q28:你对高中三年的自己有什么期望？（可谈谈目标学校、想成为什么样的人等）

填空1

Q29:你对未来的班级有什么憧憬

填空1

Q30:你最想对父母说的一句话是（或写下你的真实感受）

填空1

高中新生入学调查表

关于

1个月前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷