入党积极分子民意调查表

请你根据被调查同学日常一贯的表现，认真客观地在下列问题中进行选择。注意：除特别标注外均为单选，请在您认为最符合的选项中进行选择，如有其他意见请填写在对应位置，谢谢！本调查为实名制，您的意见很重要，请认真阅读后填写。

Q1:我已明确上述要求，将认真客观对该同学进行评价。

是

否

Q2:填写人姓名

填空1

Q3:被调查同学姓名

填空1

Q4:入党动机（必填）

动机端正

动机较端正，思想仍需提高

动机隐晦，不清楚

动机不纯，有错误思想

Q5:理论学习情况（必填）

思想进步，经常关心时事，学习党的基本理论

偶尔学习理论，较关心时政

不太关心时政，看不到学习理论

Q6:学习态度（必填）

态度端正，勤奋刻苦

有明确目标，但不太努力

没有明确目标，积极性不高

态度不正确，根本不用功

Q7:生活作风（必填）

光明磊落，热情助人

作风朴实，勤俭节约

作风虚浮，不够踏实

浮夸享乐，生活铺张浪费

Q8:为同学服务，体现党的宗旨方面（必填）

热心为同学服务，团结同学

团结同学，但为同学服务的热心不够

只和个别人交往，同学关系一般

只顾自己的事，不关心同学和集体的事

Q9:日常言行（必填）

注意自身言行，没有违纪行为

说话不负责，有过激言行

见风使舵，言行不一致

言行不检点，有违纪行为

Q10:工作状况（必填）

认真负责，有能力，有号召力

工作能力有限，但工作积极负责，方法正确

有能力，有热情，但工作方法不当

利用职权，谋取私利

工作不负责，工作效果差

不是干部，谈不上工作状况

Q11:为人处世（必填）

诚实守信、稳重朴实

老好人

对人冷淡，不爱交流

为人狡猾，圆滑

Q12:模范作用（必填）

模范作用突出

较强

有一些模范作用

基本没有模范作用

Q13:你个人的意见是（必填）

完全同意他(她)入党

建议继续考察一段时间为妥

不同意他(她)入党

无所谓，与我无关

对他(她)不了解，说不清楚

Q14:你认为该同学有哪些优点？（至少填写4条）

填空1

Q15:你认为该同学有哪些缺点？

填空1

Q16:若你有其他话想说，请写到下面（选填）

填空1

入党积极分子民意调查表

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