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Q1:学生姓名

填空1

Q2:户籍地址

填空1

Q3:现居住地址

填空1

Q4:学生电话

填空1

Q5:父亲姓名

填空1

Q6:父亲电话

填空1

Q7:父亲身份证号

填空1

Q8:父亲工作地点

填空1

Q9:母亲姓名

填空1

Q10:母亲电话

填空1

Q11:母亲身份证号

填空1

Q12:母亲工作地点

填空1

Q13:是否原生家庭

是

否

离异随母亲

离异随父亲

重组家庭随母亲

重组家庭随父亲

孤儿

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