养老能力测评预调研设计与信度效度检验研究问卷

Q1:您的年龄区间是？

Q2:您目前的居住状态是？

Q3:请对您当前的日常生活自理能力（如穿衣、进食、如厕等）进行评分（1分=完全无法自理，5分=完全可自理）

Q4:您是否患有经医生确诊的慢性疾病？

Q5:您在日常活动中存在哪些困难？（可多选）

Q6:请对您当前的认知功能状态（如记忆力、定向力、判断力）进行评分（1分=很差，5分=很好）

Q7:您近一年内发生过跌倒等意外安全事件吗？

Q8:您目前获得的养老支持主要来自哪些方面？（可多选）

Q9:请对您当前的心理健康状态（如情绪稳定性、孤独感水平）进行评分（1分=很差，5分=很好）

Q10:您对自身养老需求的清晰程度如何？

Q11:您认为养老能力评估应重点关注哪些维度？（可多选）

Q12:您是否接受过专业的养老能力相关评估？

Q13:您认为开展科学的养老能力测评对提升养老服务质量的重要性如何？（1分=完全不重要，5分=非常重要）

Q14:您更倾向于通过哪种方式参与养老能力相关测评？

Q15:您对养老能力测评工具的设计有哪些其他建议？

Q16:您认为预调研阶段的样本覆盖哪类老年群体最为关键？

Q17:您对本次预调研问卷题目表述清晰度的评价是？（1分=非常不清晰，5分=非常清晰）

Q18:您认为以下哪些方式可以提升养老能力测评结果的准确性？（可多选）

Q19:您觉得在养老能力测评过程中，还需要补充哪些方面的内容？