小学周六上午兴趣班报名意向表

您好！为更好地安排周六上午兴趣班课程资源，请您协助孩子填写本意向表，所填信息仅用于课程统计与安排，感谢您的支持与配合。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:所在年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

Q3:所在班级

填空1

Q4:家长联系电话

填空1

Q5:本学期是否计划参加周六上午学校开设的兴趣班

是

否

Q6:您和孩子意向报名的兴趣班类型（可多选）

书画美术类

音乐舞蹈类

体育运动类

科技创新类

语言表达类

手工实践类

Q7:您期望的兴趣班班型规模

15人以内小班

15-30人常规班

无特殊要求

Q8:孩子是否有对应兴趣班的学习基础

有系统学习基础

有简单接触了解

零基础

Q9:您更看重兴趣班的哪项培养目标

兴趣启蒙与探索

专项技能提升

身体素质锻炼

社交与团队协作

综合素养拓展

Q10:若意向课程名额已满，是否接受调剂到同类型其他课程

接受

不接受

视具体课程而定

Q11:孩子是否有食物过敏、特殊体质或其他需要老师留意的情况

填空1

Q12:您对周六上午兴趣班的其他建议或期望

填空1

小学周六上午兴趣班报名意向表

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